刘敏洁，魏玉平，骆志成，张晓晖

(兰州大学第二医院皮肤科，兰州 730030)

关于阴道内念珠菌(Candidaspp)的分布情况，各地的报导不完全一致。本文分别对兰州地区汉族妇女和甘南地区藏族妇女进行调查，对其阴道内念珠菌的分布概况及地区差异性进行了解，旨在建立两地区的妇女阴道微生态状况资料和为今后研究外阴阴道念珠菌病(vulvovaginal candidiasis，VVC)的治疗提供理论依据。

1 对象与方法

1.1 对象来源 兰州地区汉族资料来自兰州大学第一医院、第二医院、甘肃省人民医院、兰州军区总医院健康体检中心、妇产科及皮肤性病科门诊患者及健康体检门诊汉族妇女13 016人接受检查，年龄为25～68岁；甘南地区藏族资料分别来自甘南藏区夏河县马当乡、尕里昂乡及玛曲县、卓尼县、临谈县的23 612人藏族妇女接受检查，年龄在24～78岁之间。采集阴道分泌物，经过毛悬滴实验、查找线索细胞、支原体培养、Clearview Chlamydia衣原体快速检测法将可能提示为或合并细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、支原体或衣原体性阴道炎者剔除。

1.2 各标准菌株来源 ATCC 11006(白念珠菌)、ATCC 22019(近平滑念珠菌)、ATCC 6258(克柔念珠菌)由北京大学医学部真菌保藏中心李若瑜教授馈赠。

1.3 方法 采用一次性无菌阴道棉拭子取阴道后穹处的分泌物，直接镜检阳性者接种于沙氏葡萄糖琼脂斜面试管2管(以提高培养的阳性率)，置27℃-35℃恒温培养箱内培养72 h，经分离培养后菌落呈白色或乳白色，隆起柔软，表面光滑有特殊的发酵臭味者为阳性菌落。再分别采用芽管试验、厚壁孢子实验、API 20 CAUX试验条将阳性菌落的念珠菌鉴定到种。……