杨小芳, 高雪华, 孙锦艳

(甘肃省中医院，兰州 730050 )

痛风是一组由嘌呤代谢紊乱所致的疾病，主要由于人体内血尿酸过高或代谢异常引起[1]。临床表现为关节红肿，疼痛，多见于第一跖趾关节。同时伴发热、多汗、头痛、心悸、痛风石沉积等症状。男女比例为20∶1。急性痛风的典型发作常于深夜因关节痛而惊醒，疼痛进行性加剧，在12 h左右达高峰，呈撕裂样、刀割样或咬噬样，难以忍受,受累关节及周围组织红、肿、热、痛和功能受限[2]。我院风湿骨病科自2010年12月至2013年3月采用蜡疗合并四黄膏外敷治疗急性痛风性关节炎212例，取得了显著疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 纳入我科自2010年12月至2013年3月收住入院及门诊治疗的急性痛风发作的患者212例。随机分为对照组106例，观察组106例。治疗组中，男性50例，女性56例，年龄41～72岁，平均年龄55.2岁，病程5～17年，平均病程12.9年；对照组中，男性68例，女性38例，年龄44～67岁，平均年龄54.9岁，病程4～17年，平均病程13.92年。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1．2 诊断标准 采用美国风湿病协会于1997年制定的痛风诊断标准[3]:①急性关节炎发作1次以上，在1 d内即达到发作高峰;②急性关节炎局限于个别关节;③整个关节呈暗红色;④第一趾关节肿痛;⑤单侧趾关节炎急性发作;⑥有痛风石;⑦高尿酸血症;⑧非对称性关节肿痛;⑨发作可自行中止。凡具备该标准3条以上，并可除外继发性痛风者，即可确诊。

1.3 治疗方法 对照组采用常规治疗方法，口服清热逐风合剂(本院制剂)、非甾体类抗炎药等治疗。观察组在对照组治疗基础上加用四黄膏、蜡饼外敷。蜡……