李 俊

(河南省镇平县中医院妇产科，镇平 474250)

产褥期抑郁症(postpartum depression，PPD)是指产妇在分娩后出现抑郁症状，是产褥期精神综合征中最常见的一种类型。通常在产后2周出现症状，表现为易激惹、恐怖、焦虑、沮丧和对自身及婴儿健康过度担忧，常失去生活自理及照料新生儿的能力[1]。笔者采用服用帕罗西汀配合心理疏导治疗产褥期抑郁症，取得一定疗效,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2012年7月至2013年10月来我院就诊的产褥期抑郁症产妇74例，按分娩时间对其编号，采用随机数字表法分为对照组及观察组。对照组35例，平均年龄(24.34±3.35)岁；观察组39例，平均年龄(24.74±3.47)岁。两组产妇年龄、病程、病情等资料比较差异无统计学意义(P>0．05)，具有可比性。

1.2 临床诊断标准[2]产后2周内出现下列5条或5条以上的症状，必须具备①②两条：①情绪抑郁。②对全部或多数活动明显缺乏兴趣或愉悦。③体质量显著下降或增加。④失眠或睡眠过度。⑤精神运动兴奋或阻滞。⑥疲劳或乏力。⑦遇事皆感毫无意义或自罪感。⑧思维力减或注意力溃散。⑨反复出现死亡想法；或在产后4周内发病。

1.3 排除标准 ①治疗期间并发其他疾病需治疗者；②治疗期间擅自增加其他治疗方案者；③治疗中因患者及其家属意愿而影响治疗者；④家族中或本人有精神障碍史者或有智力障碍、脑损伤或脑病者。

1.4 治疗方法 对照组：①帕罗西汀片(paroxetine hydrochloride tablets)，国药准字H10950043，每日早餐时20 mg顿服。观察组：除采用对照组治疗外，对产妇给予每周2次的心理疏导治疗，针对患者具体情况，通过面谈、……