许哲 王珍 刘贵莲 张侃 刘宇虎

超细胃镜在经皮内镜下胃造瘘术中的应用研究

许哲 王珍 刘贵莲 张侃 刘宇虎

目的 研究超细胃镜在经皮内镜下胃造瘘术中的应用价值。方法 将2012年3月～2013年5月期间在广东省东莞市人民医院接受经皮内镜下胃造瘘术的56例患者纳入研究，随机均分为给予经皮超细胃镜下胃造瘘术的观察组和经皮常规胃镜下胃造瘘术的对照组（n=28），观察2组患者的手术相关指标、术中应激指标以及术后生存质量。结果 观察组患者手术时间（28.4±5.2）min、术后胃管起饲时间(18.9±3.4)h、卧床时间（3.6±0.8）d，均明显短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；应激指标肾上腺素（85.3±9.1）ng/mL、去甲肾上腺素(104.7±14.2)ng/mL、肾素(2.5±0.5)pg/mL以及血管紧张素Ⅱ水平(25.4±5.5)pg/mL均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；2组自我实现、健康责任、运动、营养、人际关系、应对压力评分比较，差异无统计学意义。结论 经皮超细胃镜下胃造瘘术有助于缩短手术时间、缓解术中应激、促进术后恢复、改善生存质量，具有积极的临床应用价值。

胃造瘘术；经皮内镜；超细胃镜；应激

经皮内镜下胃造瘘术（percutaneous endoscopic gastrostomy，PEG）多适用于存在各种神经系统疾病及全身性疾病所致经口进食困难引起营养不良、而胃肠道功能正常、需要长期营养支持的患者。胃镜是该治疗方式的重要辅助手段，选择合适的胃镜类型有利于提高治疗成功率[1]。超细胃镜是近年来开展的微创治疗方法，能够降低对局部组织的牵拉，有利于造瘘手术的完成。本研究分析了超细胃镜在经皮内镜下胃造瘘术中的应用价值，现报道如下。……