全国宏

腹腔镜在临床粘连性肠梗阻治疗中的应用价值分析

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目的 探讨腹腔镜技术在外科治疗粘连性肠梗阻中的应用价值。方法 回顾性分析湖南省张家界市中医医院普外科于2010年3月～2013年3月收治的98例粘连性肠梗阻患者行手术治疗的临床资料，其中有53例行腹腔镜粘连松解术治疗（腔镜组），45例行开腹粘连松解术治疗（开腹组），对2组术中及术后情况进行综合比较。结果 腔镜组患者术中出血量、首次排气时间、进食时间及住院时间分别为（5.0±3.6）mL、（17.5±3.2）h、（1.0±0.4）d、（5.3±1.7）d，对照组分别为（50.4±3.6）mL、（30.1±8.4）h、（2.0±1.2）d、（10.1±2.8）d，组间比较有显著性差异（P＜0.05）；2组手术时间差异无统计学意义；腔镜组术后切口感染率明显低于开腹组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 腹腔镜粘连松解术治疗粘连性肠梗阻具有创伤小、恢复快以及切口感染率低等优点。

腹腔镜；粘连松解；肠梗阻

肠梗阻多由腹部手术后形成粘连引起，内科保守治疗通常效果不佳，然而开腹手术虽可较彻底的清除粘连，但对患者创伤较大，最重要的是腹部切口创伤很有可能成为再次粘连的重要因素，使患者陷入“手术-粘连-再手术”的恶性循环[1-2]。湖南省张家界市中医医院采用腹腔镜下粘连松解术对53例粘连性肠梗阻患者进行手术治疗，取得较理想疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取湖南省张家界市中医医院2012年3月～2013年3月收治的98例肠梗阻患者作为研究对象，并征得患者本人或家属同意，签署知情同意书，98例患者均经过X线腹部平片或CT检查确诊为粘连性肠梗阻，患者入院时均有不同程度的腹胀、腹痛等肠梗阻典型临床表现。……