谭凤霞

阴道分娩顺产接生会阴保护的临床探讨

谭凤霞

目的 探讨不同会阴保护法在阴道分娩顺产接生时对会阴的保护作用。方法 选取2000年1月～2013年4月广州市白云区石井人民医院收治的阴道分娩的顺产产妇120例，随机分为2组（n=60），其中治疗组给予拇指并用托肛法保护会阴，对照组施以传统会阴保护法。收集并记录产妇会阴损伤情况。结果 对照组有40例产妇保持会阴完整，损伤者20例，会阴损伤率达33.33%；治疗组有55例产妇保持会阴完整，损伤者5例，会阴损伤率为8.33%，与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。讨论 拇指并用托肛法在阴道分娩顺产接生过程中对会阴的保护作用优于传统会阴保护法，值得临床推广和应用。

阴道分娩；会阴保护；拇指并用托肛法

自然分娩时，由于阴道过高、阴道口狭长、胎儿过大、胎位不正、阴道炎症瘢痕、产程过急等因素，使会阴发生不同程度损伤，如未给予适当的会阴保护，会阴损伤严重，可引起会阴部大出血、感染等延长产后恢复时间，甚至威胁产妇生命[1]。此外，会阴损伤后的瘢痕修复常影响产妇产后生活，因此分娩期间恰当有效的会阴保护是必要的。传统的会阴保护法，虽然在一定程度上能防止会阴裂伤，但是会阴损伤率仍较高。而拇指并用托肛的会阴保护法则可以充分利用拇指的灵活性，对会阴加以保护，避免会阴部水肿，达到防止会阴损伤的目的。为进一步探讨不同会阴保护法在阴道分娩顺产接生时对会阴的保护作用，本研究对收治的产妇加以统计分析，现报道如下。……