丁建华 周小勇 汤 伟 丘继觉

全椎板切除脊柱内固定治疗老年退行性腰椎管狭窄症的疗效分析

丁建华 周小勇 汤 伟 丘继觉

目的 探讨全椎板切除脊柱内固定治疗老年退行性腰椎管狭窄症的疗效。方法 将株洲市二医院90例老年退行性腰椎管狭窄症患者纳入本研究，随机分组。A组患者接受半椎板切除手术治疗，B组接受全椎板切除脊柱内固定治疗。术后随访1年，以VAS评分、JOA评分评价2组手术效果的差异性。结果 与术前比较，所有患者术后VAS评分均有所下降，对比2组术后VAS评分发现，B组明显低于A组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。对比2组JOA评分优良率发现，B组明显高于A组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 采用全椎板切除脊柱内固定治疗老年退行性腰椎管狭窄症可明显缓解疼痛症状、改善下肢功能，值得在今后的临床工作中推广应用。

全椎板切除；脊柱内固定；老年；退行性腰椎管狭窄症

退行性腰椎管狭窄症是老年人常见病，好发于男性，是引起患者腰腿疼痛、活动障碍、会阴部感觉异常、大小便功能异常的常见病因。药物治疗对本病往往不能起到满意的治疗效果，临床一般首选手术治疗，其中以腰椎管狭窄减压术较常用。手术治疗的原则是充分减压，维持脊柱稳定。由于老年患者多合并存在脊柱退行性变，因此在减压的同时应行脊柱内固定融合术，以维持脊柱稳定、纠正畸形。本研究对比分析半椎板切除手术和全椎板切除脊柱内固定治疗老年退行性腰椎管狭窄症的手术效果，现报道如下。……