张红利

舒适护理在急诊外科手术室中的应用

张红利

目的 研究分析急诊外科手术室中应用舒适护理的临床效果。方法 选择2010年1月～2011年12月期间山东省胜利石油管理局胜利医院收治的82例接受急诊手术治疗的患者进行随机分组，均分为对照组和研究组（n=41），其中对照组接受常规手术护理模式，研究组接受常规手术护理与舒适护理相结合的方案，进行问卷调查，比较2组患者对护理工作的满意情况。结果 研究组对护理工作的满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 舒适护理可以明显改善急诊手术患者的心理素质，患者满意度高，值得临床应用。

急诊；手术室；舒适护理

近些年来社会逐渐发展进步，护理模式及护理内容也在不断变化。大部分医院已经开始在急诊手术室应用舒适护理，其可使患者在生理、心理上均达到最佳的状态[1]。该护理模式已经不是单纯的配合与技术操作，其还将护理理念融入到急诊中各个环节中[2]。本文主要研究舒适护理在山东省胜利石油管理局胜利医院的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次试验对象为本院2010年1月～2011年12月期间收治的82例急诊手术患者，男47例，女35例；年龄14～57岁，平均年龄（33.7±2.3）岁。随机将2组患者分为对照组和研究组，其中对照组患者接受常规的手术护理模式，男24例，女17例；年龄15～57岁，平均年龄(32.51±2.1)岁；骨科手术6例，胸外科手术7例，普外科手术12例，脑外科手术8例，妇科手术3例，泌尿外科手术4例。研究组患者则接受常规手术护理与舒适护理相结合的方案；男23例，女18例；年龄14～55岁，平均年龄(34.28±2.9)岁；骨科手术6例，胸外科手术10例，普外科手术10例，脑外科手术9例，妇科手术4例，泌尿外科手术3例。所有患者均要接受ASA（American Society of Anesthesiologists）分析，无明显意识障碍和精神障碍。2组患者的年龄、性别、麻醉方式以及病情等差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组护理方法 护理人员要认真核对患者的姓名、年龄以及其他的基本信息，明确患者的病史、病情、术式等信息。迅速做好术前准备，并帮助患者做好术前的准备，同时协助医生将患者的体位摆好。术中严密观察患者的基本生命体征，如发现异常现象，及时像医生报告，根据医生的指示进行操作[3]。

1.2.2 研究组护理方法 护理人员首先要对患者进行常规的护理方案，护理方案按照对照组的护理工作进行。同时在上述基础上进行舒适护理。首先在患者进手术室的时候帮助患消除紧张情绪，安抚好患者的心态，使患者在最短的时间内调整好精神状态以便于手术的开始与进行[4]。护理人员在与患者交流的时候，要有积极乐观的态度，帮助患者树立对抗疾病的信心。向患者讲述一些手术的注意事项，仔细询问患者的既往史、过敏史以及有无家族遗传史。在患者进行手术之前要尽快检测患者的血型并准备同型血，可有效的避免患者在手术过程中出现大量出血导致的休克现象。在手术的准备期间以及手术进行期间，不宜喧闹玩笑，不要随意讨论患者的病情，个别的情况，如妇科、乳房手术等涉及患者隐私的时候，要注意言辞，以免伤害到患者的自尊心。护理人员在进行操作的过程中要做到，快、准、稳、轻，减少不必要的痛苦。同时要经常询问患者是否有不舒服的现象，认真向患者解释一些的操作的目的，以便取得患者的理解与配合[5]。

1.3 观察指标 术后对2组患者进行问卷调查，比较2组患者对术中护理工作的满意[6]。

1.4 统计学方法 应用SPSS18.0对数据进行统计学处理和分析，正态计量资料采用t检验比较，计数资料的比较采用χ2进行。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

研究组的41例患者中，27例满意，14例比较满意，无不满意患者；对照组41例患者中，10例满意，24例比较满意，7例不满意。2组患者满意度的差异有统计学意义（P<0.05，见表1）。

表1 2组患者对护理工作的满意度比较（n）

3 讨论

随着大众就医需求的不断增加，医院的护理工作逐渐在发展完善，个体化、整体化以及人性化成为了各大医院护理工作的重点发展方向。患者是医院的中心，以患者为中心的护理方案要满足患者的多方面的需要，而舒适护理可以最大程度的满足患者的需求[7]。舒适护理主要围绕5个方面来满足患者的多方面需要，即：经济、快速、广泛、实际以及易懂。由于急诊手术的患者多数都经历较严重病痛的折磨，精神紧张及痛苦体验会导致患者不配合手术，提高手术的风险。因此，护理工作人员要尽快消除患者在这一方面的负面情绪，帮助患者稳定心态，并向患者介绍手术中的注意事项，消除患者对未知事情的恐惧情绪，树立积极乐观的心态，这样可以在很大的程度上提高手术的成功率[8-9]。

本研究结果表明，舒适护理可以明显提高患者对手术室护理工作的满意度，可为患者提供良好的心理帮助，值得临床应用。

[1] 汤海燕,傅红飞,寿月清,等.舒适护理在急诊外科手术室中的应用[J].中国实用护理杂志,2011,27(29):24-25.

[2] 王海霞.浅析舒适护理在急诊外科手术室中的应用[J].国际护理学杂志,2013,32(7):1581-1583.

[3] 胡秀英.全程舒适护理连续应用的体会——以急诊外科病房手术室为例[A]//中华护理学会第16届全国手术室护理学术交流会议论文集[C].2012:408-410.

[4] 鲍静,赵红霞,孟慧,等.急诊患者在手术室护理中的难点与对策[J].临床合理用药杂志,2010,3(19):94.

[5] 洪小美,陈丽锋.舒适护理在手术室工作中应用的效果观察[J].中国实用护理杂志,2011,27(3):19-20.

[6] 陈月娥.舒适护理在ICU护理中的应用效果研究[J].当代医学,2013, 19(24):124.

[7] 葛冬.舒适护理在急诊外科手术室中的应用[J].现代医药卫生,2010, 26(21):3272-3274.

[8] 常卫华,郭玉兰.舒适护理在急诊剖宫产术中的应用效果评价[J].长治医学院学报,2013,27(1):66-67.

[9] 胡慧.急诊手术病人的心理舒适护理[J].实用临床医学,2012,13 (12):108-109.

Objective To study the clinical effect of comfortable nursing used in emergency surgery operation room. Methods From January 2010 to December 2011, 82 patients underwent emergency were randomlydivided into the study group and the control group（n=41）. The control group was

routine nursing mode for operation, the study group was received routine operation nursing and the comfortable nursing together, patients satisfaction of the two groups was compared. Results Patients satisfaction in the study group was higher than that in the control group. The difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion Comfortable nursing can improve the patients' psychological quality and the level of patients satisfaction. It is worthy of clinical promotion.

Emergency department; Operation room; Comfortable nursing

10.3969/j.issn.1009-4393.2014.22.071

山东 257055 山东省胜利石油管理局胜利医院（张红利）