张莉薇，方平华，谢亚丽，李先菊

三峡大学第三临床医学院，葛洲坝中心医院手术室(湖北 宜昌 443002)

脑外粘贴手术巾在经窦道胆道镜取石中的应用

张莉薇，方平华*，谢亚丽，李先菊

三峡大学第三临床医学院，葛洲坝中心医院手术室(湖北 宜昌 443002)

脑外粘贴手术巾；窦道胆道镜；取石术

肝内胆管结石是我国常见的难治性胆道疾病，近年发病率逐步上升，约占整个胆结石群体的16%～18%左右[1]。纤维胆道镜为术后胆管残余结石的治疗开辟了一个理想的途径，Campagnacci报道使用胆道镜可以将术后残石率下降到10%以下，安全、有效且术后并发症发生率低[2]。利用胆道镜经窦道进入胆道取石，患者住院时间短，无需麻醉，创伤小，并发症少，安全易行等优点，但在手术操作过程中，无菌手术巾常常被灌洗液打湿或污染，需反复加铺无菌中单，这样既不易保持无菌，而且造成浪费，延长手术时间[3]。是长期以来困扰手术者的一个问题，我科将脑外粘贴手术巾运用于窦道胆道镜取石中来改善这一现状，较好地解决了这一问题。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2012年1月至2013年6月在我科行窦道胆道镜取石60例，入选患者均经肝内胆管结石临床诊断标准明确诊断，并通过病史调查和相关检查排除合并有肝炎、肝硬化、肝胆肿瘤、心肺等重要脏器功能不全和出血倾向明显的患者。其中男48例，女12例，有39例为右上腹疼痛，9例出现发热寒战，10例有皮肤巩膜黄染，3例出现典型夏科三联征，4例有非典型胃肠道症状，无出现休克患者，均为第一次手术。……