李 华， 高海燕， 孙运峰， 唐 立， 陈晓峰

(新疆医科大学附属中医医院心脏超声诊断科， 乌鲁木齐 830000)

对于维持足够的心输出量方面右心室有着和左室同样重要的作用，因此对于慢性心力衰竭患者右室功能的测定在病情的判断、治疗、预后和随访方面均具有着十分重要的临床意义[1]。利用组织速度成像(TVI)测定各室壁及房室环运动等速度参数，可定量化心肌运动速度，实时获取心脏各节段运动的信息，葛贻珑等[2]研究表明TVI是一种较新的快速评价右室功能的方法。目前分别运用TVI和实时三维超声心动图技术评价不同心血管疾病左、右室功能的研究较多[2-3]，但将二者结合评价右室功能的研究较少。本研究应用TVI结合实时三维超声心动图技术，分析三尖瓣瓣环运动及右室实时三维参数，旨在探讨其在右心衰竭患者右心功能评价中的应用价值。

1 资料与方法

1.1研究对象选取我院2011年10月-2013年9月门诊及住院患者超声心动图诊断右室增大患者47例，并根据是否合并右心衰竭又分为A组、B组。超声心动图诊断右心室增大标准根据2005年美国超声心动图学会指南：在心尖四腔切面测量右心室基底部横径大于28 mm，右心室中部横径大于33 mm为增大。右心衰竭的临床诊断参照文献[4]。 A组20例，男性11例，女性9例，年龄46～73岁，平均(62±13)岁，B组27例，男性14例，女性13例，年龄47～75岁，平均(61±14)岁。选择查体、心电图、超声心动图正常者50例为对照组，男性39例，女11例，年龄49～71岁,平均(61±11)岁。

1.2仪器与方法采用Siemens SC2000彩色多普勒超声诊断仪，4V1c探头，探头频率1～4 MHz，二维灰阶图像帧频为40～50帧/s。……