谢婷婷， 李玲玲， 马富成

(1新疆医科大学附属肿瘤医院超声科， 乌鲁木齐 830011； 2新疆医科大学第五附属医院超声科， 乌鲁木齐 830011)

乳腺癌是现代女性最常见的一种恶性肿瘤，对妇女的健康造成较大的危害。淋巴结有无转移及转移淋巴结的数目一直被认为是影响乳腺癌预后的重要因素，而腋窝淋巴结又是乳腺癌患者淋巴结最早出现、最常见的转移部位。有关研究证实乳腺癌组织的微血管密度(microvessel density，MVD)与腋窝淋巴结转移呈正相关[1-2]，但其与淋巴结内转移瘤生长和血管生成情况仍需系统研究。本研究通过彩色多普勒超声检查与免疫组织化学染色技术相结合，探讨乳腺癌超声声像图表现及原发肿块MVD结果与乳腺癌发生腋窝淋巴结转移的关系，从而为临床早期诊断、手术方式选择及后期治疗提供更多有价值的信息。

1 资料与方法

1.1研究对象选取新疆医科大学附属肿瘤医院2012年6月-2013年1月病理确证的48例乳腺癌患者，术前均未行放、化疗，患者肿块单发，均为女性，年龄31～78岁，平均年龄51岁，术前均行乳腺超声检查，术后对原发肿块进行免疫组织化学染色分析。

1.2彩色多普勒超声检查应用PhilipsIU22彩色超声仪，线阵探头，频率5～12 MHz，高频探头中心频率>7.5 MHz。 采用常规乳腺扫查方法，患者取仰卧位，双臂上举，充分暴露双侧乳房，先用二维超声检查乳腺的各个象限，参照Del Frate等[3]乳腺癌超声诊断标准，确定肿块的位置，并观察肿块的形态、边缘形态、内部回声、微钙化程度、纵横径比和后方回声衰减等，再用彩色多普勒观察肿块内部及周边血流的形态和分布，参照Adler等[4]标准进行血流分级，并测定其血流参数(RI)。检……