潘鸿琴

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）12-0180-01

ICU患者病情严重，机体抵抗力低下，易于各种感染的发生。而口腔是病原微生物浸入人体的主要途径之一。一方面，ICU病人病情危重，生理机能紊乱，不能经口进食，致口腔唾液分泌显著减少，口腔干燥，易于细菌繁殖；另一方面，由于气管插管或经常性的吸痰等侵入性操作，易引起口腔粘膜损伤，使口腔的天然屏障作用减弱；再一方面，因为广谱抗生素的应用导致菌群失调，增强了细菌在口腔内的繁殖。而大量的细菌分解产物又易发生口臭。因此如何更好的做好口腔护理，就很有必要性。

为了更好地为ICU病人做好口腔护理，我科从2012年10月起始用自制银甘漱口液给病人进行口腔护理，取得了满意效果 。现介绍如下。

1临床资料与方法

1.1临床资料 选择我科2012年10月至2013年5月住院病人56例。男29女27，年龄15-89岁，平均63岁，住院时间最少1天，最多18天。昏迷8例，气管插管3例，（请老师帮我设计完整谢谢

1.2方法 操作前向病人家属做好解释工作，说明口腔护理的必要性，以取得病和人家属的理解支持。 根据患者的病情，意识状态选择合适的口腔护理方法，每日2次。实验组清醒配合患者用生理盐水含漱后，用银甘漱口液30Lml浸泡灭菌棉球后按照口腔护理常规依次擦拭口唇-牙齿-颊部-硬鄂-舌面。昏迷患者，操作时先借助压舌板，手电筒照射，观察口腔粘膜，舌面。如果病人口腔污物较多，先予以生理盐水棉球擦拭后予以银甘漱口液进行口腔擦拭，有经口气管插管者必须由两名护士配合完成，应先检查气管导管的气囊充气是否足够，以保证气囊与气管壁的密封，病人取头偏一侧体位，由一名护士固定患者气管导管。……