刘梦宇 陈晓春

【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1671-8801（2014）12-0018-02

近年来，“H型”高血压在我国呈上升趋势，“H型”高血压是是诱发各种心血管恶性事件的罪魁祸首，在这些恶性事件中，血压变异性又起着举足轻重的作用，血压变异性与高血压的严重性密切联系。于是对此展开深入的研究具有必要性，也为临床提供重要的理论依据。

1、“H型”高血压

1.1 定义：

世界卫生组织CDC疾控分类目录认为健康成人空腹血浆半胱氨酸（homocysteine，Hcy）平均水平在5-15umol/L，当HCY水平为≥10umol/L，属于高HCY血症（ hyperhomocysteinemia ，HHcy），伴有高HCY的高血压，被称为“H型高血压”。

1.2 “H型”高血压危害

Hcy是心血管疾病新的独立危险因素，Hcy和动脉粥样硬化的产生和发展有着密不可分的关系，与脑卒中、冠心病等心脑血管疾病息息相关[1-4]。收缩压和舒张功能障碍，动脉硬化程度的增加，血压高的压力：可以促进损伤动脉壁上沉积的脂质，和动脉粥样硬化斑块形成[6]。

2、血压变异性

2.1 定义

连续变化和人类代谢，在连续波的血压水平，压力波动称为血压变异性（血压变异性，BPV），全面调节神经，在动态受体调节内分泌。可用ABPM 技术测定一定时间段的血压读数的标准差和变异系数（ 标准差/平均值） 或独立于均值的变异系数、两个相邻血压读数绝对差的平均值、精密度等量化指标来表示。生理变化是正常的存在，病理变化表现出增加血压变异性。

2.2 BPV的严重危害

近年来，研究和临床试验的基础上与国内外证实24小时血压变异性与高血压病靶器官损伤具有显著相关性，尤其是对心脑靶器官损害最为明显。……