刘祎 沙翔垠 彭娟 文晔 宋莉

翼状胬肉是一种常见的球结膜纤维血管组织侵犯角膜的眼表疾病，目前广泛认可其发病与长期暴露于紫外线有关[1]。近期通过细胞分子生物技术，证明了其机制涉及基因成分、抗凋亡机制、细胞因子、生长因子、细胞外基质重塑、免疫和病毒感染等[2]。翼状胬肉的病理表现是纤维血管组织的增生[3]，其形成和发展都需要新生血管的参与，这说明生长因子可能是翼状胬肉发生发展的直接或间接病因。有人提出翼状胬肉发生的原因之一是由于血管生成刺激和抑制调节的失衡[4]。而VEGF又是最重要的血管生成调节因子之一，这就使药物能在分子水平抑制血管及细胞增殖，进而成为抑制翼状胬肉的生长及复发的一个新的治疗方向。Avastin 是重组人源化单克隆 IgG1抗体，它可与VEGF-A结合，阻断VEGF-A与受体Flk-1、KDR的信号转导，抑制人体内外VEGF的生物活性。Avastin目前已被用于玻璃体内注药治疗一些新生血管增生性疾病，例如年龄相关性黄斑病变、增生性糖尿病视网膜病变以及新生血管性青光眼，并且具有良好的耐受性及视力改善[5-6]，因此我们猜测，Avastin对翼状胬肉的治疗也具有安全性及临床有效性。

1 材料与方法

1.1材料

1.1.1标本收集选择2012年6月至2013年6月在我院治疗的原发翼状胬肉患者50例，手术室无菌条件下取下的翼状胬肉标本，均位于鼻侧，患者年龄24～65岁，平均年龄48.1；男性27例，女性23例。纳入标准：(1)按照诊断标准确诊为原发性翼状胬肉；(2)翼状胬肉头部侵入角膜2～5 mm；……