周远达 李 强 李慧锴 崔云龙 张 倜

肝肉瘤样癌8例临床分析

周远达 李 强 李慧锴 崔云龙 张 倜

目的：探讨肝肉瘤样癌的临床特征，提高对本病诊断与治疗的认识。方法：回顾性分析天津医科大学附属肿瘤医院2009年1月至2014年4月收治的8例肝肉瘤样癌患者临床资料，并进行随访。结果：患者发病年龄平均为56.6岁，男女之比为3：1，患者术前CT或MRI有一定特征，术后病理免疫组织化学检查均表达上皮样表型。8例患者的肿瘤局部侵袭性较强，淋巴结转移率较高。所有患者均接受了手术为主的治疗，中位生存期为10.8个月（3～35个月）。结论：肝肉瘤样癌的诊断主要依靠术后病理，免疫组织化学对其诊断及鉴别诊断很有帮助。手术切除是唯一能够延长患者生存时间的治疗手段，但总体预后较差。

肝肉瘤样癌 治疗 预后

肉瘤样癌（sarcomatoid carcinoma，SC）是一种较少见的癌与肉瘤样成分混和于一个肿瘤内的特殊类型恶性肿瘤，其本质是具有肉瘤样形态的癌［1］，可发生于食管、胃肠道、肺、甲状腺、泌尿系统等［2-5］。而肝肉瘤样癌（sarcomatoid hepatocellular carcinoma，SHC）是一种原发于肝的罕见的上皮恶性肿瘤，其生物学行为极具侵袭性，预后极差。本文总结天津医科大学附属肿瘤医院2009年1月至2014年4月收治的8例SHC患者的临床病理资料，并进行分析及随访，以提高对本病的认识与了解。

1 材料与方法

1.1 临床资料收集

回顾性搜集了2009年1月至2014年4月所有经病理证实为SHC患者的临床病理资料。包括症状、年龄、性别、术前影像学检查、AFP、CA199、治疗情况、免疫组织化学、TNM分期、预后等。……