孙美石羡

(厦门大学附属第一医院，福建 厦门 361000)

急性胃穿孔的发病率较高，一旦发病，容易引起剧烈的疼痛和严重的出血、痉挛、感染等并发症，甚至危及生命。急性胃穿孔治疗期间和治疗后，患者的日常饮食生活也会给胃部的恢复带来诸多影响。本次研究对患者进行更有针对性的护理策略，与常规的护理过程比较有明显的差异，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料 对我科在2011年7月到2013年7月接诊的92例急性胃穿孔患者进行研究。其中男性54例，女性38例，年龄21～68岁，平均(47.8±3.4)岁。其中47例胃溃疡穿孔，36例十二指肠溃疡穿孔，4例中毒性休克，3例幽门穿孔。患者均接受胃大部切除术。92例患者随机分为实验组和对照组各46例，两组年龄、性别、病情等一般资料比较，差异无统计学意义。

1.2护理方法 对照组采用常规的治疗和护理方式，做好定期查房和病情监测，出现意外情况及时处理。实验组接受更为密切的护理方案。

1.2.1术前进行心理护理，由经过专业培训的医护人员为患者进行心理疏导和宽慰[1]。通过对患者病情、情绪、情感、性格喜好等内容的分析制定相应的心理疏导策略，对患者的消极情绪进行缓解改善。对于有生命安全恐惧或情绪急躁、有意拖延的患者进行针对性的宽慰。

1.2.2术中护理 做好手术准备工作，纠正患者的水、电解质、酸碱紊乱，做好备皮和过敏试验，做好口腔和皮肤护理。在手术中严密观察患者的生命体征，做好常见的紧急救护器械和药品配备，随时抢救异常状况。……