余让辉 郑兴荣 迟永前

(增城市新塘医院内一科，广东 广州 511340)

呼吸内科重症监护病房的患者一般都病情较严重，生命体征微弱不稳定，经常会应用呼吸机进行机械通气，所以在住院期间容易发生医院感染，有时医院感染的病症在医院就会显现，有时在出院之后显现。为了预防重症监护病房的病人出现医院感染，加强医院医疗质量管理，本资料收集了2011年1月到2013年1月我院呼吸内科重症监护病房收治的60例医院感染患者，现报告如下。

1 资料与方法

1.1资料收集 我院呼吸内科重症监护病房收治的60例医院感染患者，其中男性44例，女性16例。机械通气组(A组)患者25例，其中15例是气管插管，另外10例是气管切开，年龄在60～85岁，一般临床表现的疾病症状是呼吸衰竭、慢性支气管炎、伴随有高血压疾病等心血管疾病。非机械通气组(B组)患者35例，年龄在14～85岁，临床表现的疾病症状是糖尿病、肿瘤等。

1.2样本采集 患者进入重症监护病房之后都没有进行抗生素注射，采集清晨的痰作为标本，痰是深部咳痰。A组在进行机械通气之前和机械通气之后48小时后再进行2次痰标本收集。

1.3对细菌进行鉴定 按照《临床检验操作规程》有关细菌分离的步骤进行操作，对患者的痰标本进行鉴定。

1.4抗生素纸片和药敏试验 按照有关规定进行使用。其中药敏试验的判断根据美国的规定进行[1]。

2 结 果

2.1呼吸内科重症监护病房医院感染患者的痰细菌分布情况 通过对60例患者连续2年的跟踪调查和实验，发现A组和B组的菌株分别是150株和49株。……