王 刚

(巴中市中心医院眼科，四川 巴中 636000)

青光眼与白内障是老年常见的眼科疾病，两者均可致盲眼病，并且两者互相影响。青光眼合并白内障在治疗上和单纯治疗青光眼或白内障相比，具有很大的差别。手术治疗的方法很多，而如何有效的控制眼压，并且提高视力是手术治疗的关键[1-2]。为了更好的治疗青光眼合并白内障，本组研究采用三种不同手术方法进行比较，现报道如下。

1 资料和方法

1.1一般资料 选取本院2012年1月-2013年3月收治的青光眼合并白内障患者120例，根据手术方式分为A、B、C三组，各组40例。A组男18例，女22例，年龄48～72岁，平均(60.5±5.8)岁，术前平均眼压为(26.8±2.9)mmHg；B组男15例，女25例，年龄50～70岁，平均(61.4±5.5)岁，术前眼压为(27.1±3.0)mmHg，C组男16例，女24例，年龄51～69岁，平均(60.2±5.3)岁，术前眼压(27.3±3.2)mmHg,所有患者术前均使用2～3种降眼压药物，使眼压稳定，三组患者年龄、性别、眼压不具有统计学意义(P>0.05)，可以进行比较。

1.2方法 所有患者术前进行视力检查、色觉和眼B超检查，术前3天才用妥布霉素滴眼液滴眼，结膜充血者可加用皮质激素，使眼压稳定，术前常规冲洗结膜囊和泪道。术前30 min静脉滴注20%甘露醇250 ml，才用托品酰胺滴眼液散瞳。A组：采用白内障超声乳化摘除术，以穹窿基底作结膜瓣，以10-11点位角巩膜后作基底做巩膜隧道切口，于3点方向透明角膜做辅助切口，采用超声乳化针头行超声乳化摘除术，将白内障乳化并吸出。B组：采用超声乳化摘除术+人工晶体植入术，超声乳化摘除术同上，白内障乳化吸出干净后，将囊袋内植入人工晶状体，后检查切口水密无泄漏。C……