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椎体后凸成形术治疗老年多发性骨质疏松脊柱骨折的临床观察*

2014-06-13陈亮清于志勇

陈亮清 白 龙 于志勇 叶 军

(深圳市宝安区福永人民医院骨科,广东 深圳 518103)

多发性骨质疏松性脊柱骨折在老年人中经常发生,严重危害中老年人的身体健康,并影响生活质量[1]。传统的保守治疗方法主要采用嘱患者长期卧床休息、应用止痛药止痛、腰部绑护带护具等,但保守治疗易加重椎体压缩的进一步恶化[2]。椎体后凸成形术是近些年来逐渐发展起来的一种术式,有报道认为其有较好的施治效果。2009年1月至2013年8月间我们采用椎体后凸成形术治疗多发性老年骨质疏松性脊柱骨折患者48例,并与保守治疗比较,报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 48例为我院2009年1月至2013年8月间住院治疗的多发性老年骨质疏松性脊柱骨折患者,均经影像学检查确诊,为新鲜椎体骨折。男性28例,女性20例,年龄60~78岁,平均(67.2±8.8)岁。骨折部位:胸椎16例,腰椎32例。骨折类型:单椎体压缩骨折28例,双椎体骨折18例,3椎体以上骨折2例。排除脊体后壁损伤、脊髓或脊髓神经根损伤病例。将48例患者入选研究组。另选取同期本人主观要求采用保守治疗的患者50例入选对照组,男性28例,女性22例,年龄60~82岁,平均(68.3±7.8)岁。两组患者一般资料比较无统计学差异(P>0.05)。

1.2方法 对照组患者均实施保守治疗,包括物理镇痛和药物镇痛,嘱患者卧床休息9~11周,辅助器具外固定。研究组患者实施椎体后凸成形术治疗。连接心电监护,患者取俯卧位,局部麻醉,以C壁机引导手术实施。常规消毒铺巾,穿刺针于椎弓根影外上缘部经皮刺入,经由双侧椎弓根将球囊送入,保持C臂X线正位显示下双侧椎弓根形态对称一致。连……

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