瞿 虎 汪中扬 邹自灏 张 靖 马 波 杨 轶

(1.中山大学附属第六医院， 广东 广州 510655； 2.广州医学院第三附属医院，广东 广州 510150)

男性不育症是生殖健康研究的重要方面，精液质量分析是评估男性生育能力的重要指标，也是男性不育症诊断与疗效观察的重要实验依据。在临床实际中常出现同一患者短期内数次精液检测结果波动极大的情况，经病史的仔细追问发现存在精神心理因素的干扰，本研究即对此现象进行研究分析。

1 资料与方法

1.1临床资料 选取2010年8月-2011年7月中山六院及广医三院生殖医学男性科就诊的不育夫妇中男性患者，在精液检测标本取样过程中存在精神心理因素干扰者，具体细分为：医院环境因素干扰取精困难患者(A组)；手淫取精不适应患者(B组)；存在精神源性勃起及射精功能障碍患者(C组)。

1.2处理改善措施 针对三组患者均进行细致沟通及解释，尽量减轻患者心理因素负担，针对医院环境取精干扰者，嘱家中或附近酒店房间取精，标准容器盛放于射精后30分钟内即送回精液检测室检测；手淫取精不适应患者采用特制取精套性交取精，但须特别注意取精套勿破漏丢失标本；存在精神源性勃起及射精功能障碍者心理治疗后同时使用左旋多巴、百忧解及西艾力等药物辅助治疗。改善处理措施执行后患者自觉有明显改善者再行精液标本获取及检测。

1.3检测指标 所有患者取改善处理措施前2次精液标本检测结果与干扰因素……