张欣

急性脑梗死是神经科常见病和多发病，它具有较高的致残率和致死率，是威胁中老年人健康的重要疾病之一［1］。急性脑梗死又称为急性缺血性卒中，如果能够在急性期尽早的回复缺血区域脑组织的血液循环，则缺血区的脑组织损伤可以得到一定程度的逆转。溶栓和神经保护治疗也逐渐称为脑梗死治疗的两个重要手段［2］。丁苯酞具有改善神经损伤和保护血管的作用［3］。血栓通具有活血化瘀、抗血栓形成、改善微循环、增加外周血管灌流量、增加颈动脉血流量等作用，在急性脑梗死的治疗中被广泛使用［4］。本研究旨在探索两种药物在急性脑梗死治疗中的临床疗效及预后，为该类疾病的临床治疗探索更加有效的方案。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2012年12月至2013年6月在我院住院并诊断为急性脑梗死患者180例。其中男114例，女66例;年龄52～83岁，平均年龄(70.3±10.5)岁。病例纳入标准:(1)所有患者均在48 h内行头颅CT及MRI检查证实为急性脑梗死，均符合1995年第四届全国脑血管会议及2010年全国急性缺血性脑卒中诊疗指南制定搞定诊断标准。(2)患者均经颈动脉彩色多普勒检测确定颈动脉内膜中层厚度(CA-IMT)≥1.2mm。病例排除标准:(1)颈动脉超声显示管腔内斑块导致严重血流阻塞。(2)合并重度心肺功能不全，重度心率失常。(3)严重肝肾功能不全。(4)严重感染、恶性肿瘤。(5)急性冠脉综合征。(6)过敏体质或药物过敏者。(7)怀孕或哺乳期女性。

1.2 方法

1.2.1 分组及治疗:根据患者入院时间，采用随机数法将患者随机分为对照组、丁苯酞组和血栓通组，每组60例。……