王璐，杨柳，任微，褚美玲，孟冬娅，薛文成

Br uke r B iotype r和Vitek MS系统质谱分析鉴定革兰阴性菌临床分离株的比较研究

王璐，杨柳，任微，褚美玲，孟冬娅，薛文成

目的比较并评价两种基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱（matrix-assisted laser desorption ionization time of flight mass spectrometry,MALDI-TOF-MS）系统——Bruker MALDIBiotyper系统（以下简称Bruker Biotyper系统）和MALDITOFVitek MS系统（以下简称Vitek MS系统）在革兰阴性菌临床分离株鉴定中的应用。方法收集沈阳军区总医院2012年3月—2013年1月分离自血液、尿液、脑脊液、分泌物、伤口拭子和痰液临床标本的革兰阴性菌共120株。应用Vitek 2Compact生化鉴定系统将每株细菌鉴定到种，而后采用Bruker Biotyper和Vitek MS系统对其进行鉴定，三者鉴定结果存在差异的菌株经16S rDNA测序最终确认菌种。结果对于120株革兰阴性菌临床分离株，Bruker Biotyper和Vitek MS系统在属的水平上正确鉴定率分别为95.0%和92.5%，在种的水平上正确鉴定率分别为89.2%和86.7%，差异均无统计学意义。结论Bruker Biotyper和Vitek MS系统对革兰阴性菌临床分离株的正确鉴定率不存在差异，两种系统的鉴定结果与各自的图谱数据库有密切关系。

光谱法，质量，基质辅助激光解吸电离基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱；图谱；革兰阴性菌

目前，中国大多数临床实验室的细菌鉴定主要依靠常规生化反应鉴定和表型鉴定，包括传统手工法和自动化仪器鉴定系统。传统的鉴定方法既繁琐又费时，从细菌分离培养到鉴定结果报告，至少需要48～72 h，自动化仪器鉴定提高了检测效率，但通常也需要18～24 h发出报告。与其相比，分子学鉴定方法（如荧光杂交和PCR法）快速、准确，但成本昂贵而且耗力，并不适合于常规大量样本的鉴定。……