王锐利

(浙江省台州骨伤医院 浙江台州 317500)

补阳还五汤治疗骨折并发周围神经损伤45例

王锐利

(浙江省台州骨伤医院 浙江台州 317500)

笔者在2012年1月～2014年1月采用补阳还五汤加减治疗骨折周围神经损伤45例，并与对照组43例比较，取得满意疗效，现报道如下。

1 临床资料

88例患者为我院骨科病房或门诊明确诊断为单纯骨折并发周围神经损伤患者，主证表现为周围神经除受损神经支配区感觉障碍外，该神经相应区域有麻木、疼痛、肌力减退、肌肉萎缩、肌张力降低，以及感觉区腱反射减弱或消失，患肢痿软，拘挛;乏力身汗，面色萎黄，舌质淡，脉沉细。随机分为两组，治疗组45例中:男29例，女16例;年龄最大65岁，最小8岁，平均40.3岁;对照组43例中:男25例，女18例;年龄最大63岁，最小9岁，平均41.3岁。两组病例年龄、性别、病程、病情轻重及临床表现等方面比较差异无显著性(P＞0.05)，具有可比性。

2 治疗方法

对照组予甲钴胺5mg口服1次1片日三次。治疗组予补阳还五汤加减:黄芪60g、地龙9g、赤芍9g、当归15g、川芎6g、桃仁5g、红花3g。骨折早期加川牛膝、川断、血竭、熟地各12g;中期加煅自然铜、骨碎补、生地各15g;后期加党参、白术、茯苓各12g，每日1剂，水煎分2次口服，两组均以3周为1疗程，连续治疗3个疗程后经行疗效评定。

3 治疗结果

3.1 治疗标准:参照《中药新药临床指导研究原则》中周围神经疗效标准［1］临床治愈:临床症状消失;显效:临床症状基本消失，肌力及感觉基本正常;有效:症状减轻，肌肉萎缩明显好转;无效:治疗症状无明显改善或加重者。

3.2 结果:治疗组总有效率为86.67%，对照组为65.11%，两组比较有显著性差异(P＜0.01)，提示治疗组疗效明显优于对照组，见表1。……