熊去氧胆酸联合还原型谷胱甘肽治疗极低出生体质量儿胃肠外营养相关性胆汁淤积症39例临床疗效分析

2014-06-07黄国盛黄海燕黄培绿

中国医药指南 2014年36期

关键词：肝功能新生儿营养

廖燕黄国盛黄海燕毕雷黄培绿

（钦州市妇幼保健院新生儿科，广西钦州 535099）

熊去氧胆酸联合还原型谷胱甘肽治疗极低出生体质量儿胃肠外营养相关性胆汁淤积症39例临床疗效分析

廖燕黄国盛黄海燕毕雷黄培绿

（钦州市妇幼保健院新生儿科，广西钦州 535099）

目的探讨熊去氧酸联合还原谷胱甘肽治疗极低出生体质量儿胃肠外营养相关性胆汁淤积症（PNAC）的有效性及安全性。方法2012年11月至2014年3月临床诊断为胃肠外营养相关性胆汁淤积症的极低出生体质量儿39例，采用口服熊去氧胆酸（UDCA）15～20 mg/（kg•d），同时加用还原谷胱甘肽0.2 g/d，比较治疗前及治疗后10 d、20 d总胆汁酸（TBA）、血清总胆红素（TB）、直接胆红素（DB）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、门冬氨酸氨基转移酶（AST）和γ-谷氨酰转移酶（γ-GGT）。结果患儿治疗10 d、20 d后TBA、TB、DB、ALT、AST、γ-GGT与治疗前值的比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；治疗10 d、20 d后TBA、TB、DB、ALT、AST、γ-GGT与治疗前差值的比较，差异均有统计学意义（P<0.05），未见有相关药物不良反应。结论熊去氧酸联合还原谷胱甘肽治疗极低出生体质量儿胃肠外营养相关性胆汁淤积症临床疗效显著，未见有相关药物不良反应，值得临床推广应用。

熊去氧胆酸；还原型谷胱甘肽；胃肠外营养；胆汁淤积；极低出生体质量儿

早产儿胃肠外营养相关性胆汁淤积症（PNAC）在胃肠外营养早产儿中的发病率高达7.4%～84%，尤其在极低出生体质量儿发病率更高，发生率与肠外营养时间成正比[1]。是极低出生体质量儿最常见的并发症。目前，临床致力于研究预防PNAC的药物，对于极低出生体质量儿的生长发育有重大意义，收集钦州市妇幼保健院新生儿科2012年11月至2014年3月采用熊去氧酸联合还原谷胱甘肽治疗极低出生体质量儿胃肠外营养相关性胆汁淤积症临床资料，分析其有效性及安全性，现将结果报道如下。