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升清降浊灌肠法治疗慢性结肠炎临床观察

2014-06-04孟宪杰

河北医学 2014年12期

孟宪杰

(河北省平泉县中医院,河北 平泉 067500)

1 资料与方法

1.1 诊断标准:参照《实用内科学》[1]确诊。慢性腹泻,血、脓和黏液便,腹痛,不同程度的全身症状(包括发热,轻度贫血,水、电解质紊乱,营养不良)并除外肠结核、放射性肠炎等引起的结肠炎症,总结如下。

1.2 一般资料:全部115例门诊患者随机分为两组。治疗组60例,男38例,女22例;年龄20-50岁,平均35岁;病程8个月至16年。对照组55例,男31例,女24例;年龄19-55岁,平均37岁;病程6个月至18年。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.3 治疗方法

1.3.1 对照组:安必仙胶囊(珠海联邦制药有限公司,国药准字 H44024353)0.5g,2 次/d 口服。连用15d。

1.3.2 治疗组:自拟中药方剂升清降浊汤高位灌肠治疗。方剂:黄芪100g、党参 50g、防风 50g、葛根 30g、白头翁 20g、黄连20g、秦皮、木香、白芍、当归、桃仁、白术、薏苡仁、泽泻、车前子、仙灵脾、破故纸、乌梅、五倍子各10g。采用中药自动煎药机煎取500mL并过滤备用。具体操作:排空二便,取左卧位,将药液100mL(38℃左右)装入一次性灌肠袋内挂在离床高60cm处备用。润滑肛管,将肛管经肛门轻轻插入20cm左右,以30滴/min的速度滴入。滴完拔管后嘱患者胸膝位10min后休息,保留1h。每日1次,15d1个疗程。

1.3.3 疗程:两组均15d为一疗程,2个疗程后统计疗效。

1.4 疗效标准:治愈:通过治疗大便次数日1-2次,为正常软便,体重增加,进食正常,停药1年无复发。好转:通过治疗,病人黏液血便或黏液便减少或消失,但停药后1年内疾病复发。未愈:通过治疗,病人症状无变化。

2 结果

两组治疗结果比较见表1。治疗组:治愈41例,好转15例,未愈4例,总有效率93.3%;对照组:治愈29例,好转16例,未愈10例,总有效率81.8%。……

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