何玉清

【摘 要】 目的：探讨风险管理与细节管理在为住院病人护理中的应用价值。方法：在我科選取2012年7月1日至2014年1月1日收治的住院患者患者174例。将患者随机分为两组，分别为观察组与对照组，每组87例患者，其中观察组采用风险管理与细节管理的护理形式干预治疗，而对照组采取常规管理护理。采用问卷调查方式追踪询问患者从入院，治疗到出院对我科护理质量，生活服务等的满意程度。结果：观察组中有27例患者对我科管理护理较满意，55例满意，5例不满意。而对照组中为19例较满意，30例满意与38例不满意。观察组患者对我科的满意率为94.24%远高于常规护理满意率56.32%。两组患者满意度数据调查，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论：对于住院病人，采取风险管理与细节管理的护理管理治疗方式，可以使患者提高的满意率，有助于患者的回复，值得广泛应用及推广。

【关键词】 风险管理 细节管理 住院病人 满意率

【中图分类号】 X820.4 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-8801（2014）09-0314-01

风险管理是指通过对事件进行风险评估等有效策略从而将某一环境中的危害与风险降到最低的管理[1]。风险管理通常采取消极的对策态度，随着人们对事物的深入了解与认知，风险管理正进入一个新的发展阶段而备受重视。细节管理，顾名思义，是通过对事物的细节进行全方位的关注而降低危害[2]。对于住院病人的护理采取风险管理与细节管理的护理模式，可以提高患者的满意率，加速患者恢复，提高疾病的治愈率，降低死亡率。现就我科收治的住院患者174例为临床资料，探讨风险管理与细节管理在为住院病人护理中的应用价值，结果报道如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取于2012年7月1日至2014年1月1日在我科收治的住院患者174例，分为观察组与对照组，每组87例患者。其中观察组中有47例男患者，女患者40例，该组患者年龄均在65-75岁之间，平均年龄为（70.25±4.11）岁；对照组中含男性患者与女性患者分别44例与43例，该组患者年龄均在65-70岁之间，平均年龄为（67.30±4.16）岁。两组患者年龄，性别等一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

1.2.1 观察组

（1）入院后常规记录信息并根据患者个人的生活方式，生理特点，心理素质，社会环境及遗传因素进行风险评估，预测慢性病等疾病的发生率，并通过数理模式进行定量计算，结果告知家属。（2）预测结果后，改进不良生活方式，及时同患者进行沟通，加强心理护理。此外进行合理的医疗消费。（3）护理人员更加注重考察患者的细节变化，即使是患者日常生活中发生的细微变化也要仔细观察，防止患者病情恶化。（4）要求护理人员详细了解患者的病情及治疗中应用到的治疗仪器与药物，提高细节的注重率。护理人员在护理过程中详细记录患者的病情及相关情况，并积极同患者进行沟通，和颜悦色，促进患者的康复。（5）同时关注患者家属的需求与诉求，并最大努力满足（6）患者出院后，跟踪调查记录病情及其它相关情况。

1.2.2 对照组

采取常规的护理方式，经患者入院后，记录患者姓名，性别，年龄等一般资料，每日测量体温，血压，脉搏，呼吸等信息，手术前后记录手术相关信息。对患者的生活，治疗提供帮助，并记录患者病情及相关情况。

1.3 观察指标

患者经入院治疗后。根据护理人员的护理情况，住院时的生活质量等条件进行问卷调查。患者认为生活质量较好，对生活充满热爱，护理较好，心情愉悦为较满意；生活质量尚可，护理程度尚可，对生活热爱，心情愉悦为满意；住院时生活质量较差，护理质量较差，心情不愉悦为不满意。满意率=较满意率+满意率。

1.4 统计学处理

应用 SPSS l5.0软件分析，计量数据采用均数±标准差（ ）表示，组间比较采用t 检验；计数资料采用百分比表示，数据对比采取X2校验，P>0.05，差异无统计学意义，P<0.05，差异具有统计学意义。

2 结果

患者经过比较，发现观察组中细节管理与风险管理的满意率96.24%明显高于对照组的满意率56.32%。两组数据比较差异显著，P<0.05，具有统计学意义，见表1。

3 讨论

随着时代的变迁，医学的进步，对病患的护理得到越来越多的重视。通过不同的护理管理可使患者的康复率增加。其中，新兴起的风险管理模式采用消极的态度对患者的病情进行风险评估及采取应急对策，从而使风险降至最低。而细节管理，则是通过对病患及其病情细节入手，做到无微不至，在治疗的同时加强护理，大大提高了患者的治愈率。其应用前景不可小觑，因此该管理模式受到了医学界的高度重视[3]。其中，我国对该护理管理模式的调查分析是从二十世纪70年代开始的，随着科技的进步，我国对该病的研究小有成效。此外国内外学者对该护理管理模式的研究也在逐渐发展与成熟。对于住院病患的治疗不仅要依靠医生的精湛技艺以及高端仪器的先进技术，同时也离不开护理人员的悉心照料以及患者自身的预防与配合治疗[4]。经本实验调查问卷可知，运用风险管理与细节管理的护理模式，患者恢复较好较快，对生活质量及护理质量极为满意，且对生活充满热爱，其中观察组有效率高达94.24%明显高于常规管理的对照组有效率56.32%。细节管理过程中，通过对病患悉心的护理使患者心情愉悦，健康的身心与快乐的心情，绝对有助于患者的康复[5]。综上所述，对于住院病人采取风险管理与细节管理的护理管理模式，可以提高患者的满意率，提高患者的治愈率，值得广泛应用及推广。

参考文献

[1] 潘仙红，冯志仙.护理细节管理在危重患者护理中的应用[J].中国现代医生，2014，52）7）：124-126.

[2] 任世美，刘彩霞.浅谈细节护理在神经外科护理中的应用[J].中国中医药咨讯，2010，2（33）：134.

[3] 凌俐.急病危重人的心理护理与干预护理[J].中外医疗，2012，31（11）：169.

[4] 李香娥.加强消毒供应室细节管理减少护理缺陷的发生[J].中华医院感染学杂志，2012，22（7）：1446

[5] 孙彩娟.细节管理在骨科病人护理安全管理中的应用[J].全科护理，2011，9（12）：3177-3178.