秦晓明，凌 敏，谢颖芳，邵英杰

（大连大学职业技术学院，辽宁 大连 116001）

随着全球护理人才需求的增加，高职院校护理专业双语教学改革成为卫生职业教育的热点之一。经济全球化的大趋势及我国加入WT O的现实,使社会对专业人才的期许和要求发生了改变,英语水平已成为选才的重要条件之一[1]。护理专业的发展，涉外医疗机构的建立，国际护理劳务市场的开放，尤其是国际护士认证考试（CGFNS-CP）在中国设立考点,以及护理领域国际学术交流的日益频繁,为护理人才的发展提供了机遇[2]，同时也对其专业英语水平有了更高要求。为提高护理人才竞争力，我校在2011级高职护理专业（60名学生）第三、第四学期护理学基础教学中初步尝试实施双语教学，获得了一些经验，现介绍如下。

1 双语教学整体设计

1.1 确立教学形式及内容

根据护理学基础课程特点，我们确立了3种基本的双语教学形式：（1）课程中以理论为主的内容（如护理程序、出入院护理、医嘱及记录等内容）实施专业名词、关键词及部分定义的双语讲授。（2）对知识点多、操作复杂的护理技术（如鼻饲法、灌肠术、导尿术、注射法及给氧法等）实施双语对照授课。（3）对部分步骤相对简单的护理操作（如铺床法、床上擦浴、平车和轮椅运送法等）采用“全英”授课。以上3种双语教学形式的确立和相关内容的选择是基于由浅入深、由易到难、循序渐进的原则。纯理论内容英语讲授不宜过多，以免影响学生对主体知识的掌握。将护理技术作为双语教学的主要部分，是考虑到教师在实施双语教学的同时，示教操作的肢体语言可形象地表达学习内容，有助于学生理解。另外，护理操作练习课是双语教学的延续[3]，练习中较复杂的内容或学生未听明白的部分可边练习边进行弥补性双语讲解，不会因为双语教学而影响护理学基础课程的教学质量。

1.2 教材选择

可供选择的教材有3 种：（1）引用的原版教材《Fundamen tals of Nursing》（美国出版）知识面广，语言精确。但因国情不同，教学理念、思维、知识涵盖面及护理技术操作具体细节有所差异，该书作为教师双语教学参考用书极为适宜。（2）国内编写的护理学专用双语教学教材选择了姜安丽主编的《护理学基础》（双语版）和段功香主编的《护理学基础：基本知识和技能》（英文版）,既吸收国外先进护理学基本理论和技术，体现以人为本的护理理念，又立足我国护理专业实践条件。但本书内容对于高职生而言难度偏大，作为学生学习的参考用书比较合适。（3）自编教材。鉴于以上两种教材的局限性，我们选择了自编教材《护理学基础》，以校本教材的形式出版并应用。内容包括铺备用床法、平车运送法、无菌技术、鼻饲法、灌肠术、女病人导尿术、注射术、给氧法、心肺复苏术等，语言及格式参照英文原版教材。其特点是针对性强，灵活性好，教师能根据需要增加、精简或修改内容。

1.3 评估学生英语水平

开课之前，从3方面对学生进行摸底调查：（1）医护英语水平考试（METS）考级情况。60名学生中，91.7%通过METS-1考试，88.3%通过METS-2考试，68.3%通过METS-3考试，学生英语整体水平不均衡。（2）护理专业英语文章阅读翻译测评，以评估学生专业英语水平。结果发现学生专业英语成绩不够理想。（3）学生试听。随机抽选部分学生听教师试讲，主要考查学生英语听力水平。从试听情况看出，学生听力水平参差不齐。根据以上调研情况，对双语教学计划进行适当调整，确定基本方案。

2 双语教学具体实施

2.1 课前预习

课前1周告知学生将要讲授的内容，并建议从以下几方面预习：（1）阅读双语教材授课内容；（2）熟读关键词及新单词；（3）将预习中的难点标记出来，学生间先进行讨论或请教教师。

2.2 基本授课方式

针对双语教学的3种基本形式，我们采取了相应的授课方式：（1）以理论为主的内容，简单易懂的定义、关键词直接用英语表述和解释，难以理解的内容及复杂的句子先用中文解释，再用英语表述；（2）双语对照教学内容，通过Power Point用英文展示内容，双语解释；（3）“全英”授课部分用英语展示重点、难点内容，只用英语表述。

2.3 课后跟踪反馈

反馈方式：（1）授课结束前通过回顾性总结及形成性练习进行反馈；（2）护理操作双语或“全英”授课，采用“讲完后即刻分组练习的形式，可马上反馈学生课堂吸收率；（3）课后收集学生听课反映，包括是否能听懂授课内容，课堂设计、多媒体运用是否合理等情况。课后跟踪反馈可及时了解学生学习效果，从而对教学计划及方式进行调整[4]。

3 双语教学效果评价

3.1 成绩评价

60名学生护理学基础理论考试平均86.4分，最高95.0分；护理操作考核平均89.0分，最高94.0分。两项均无不及格。值得一提的是，理论考试中有40%的内容以英语形式出题,回答时可以选择用英语或中文。学生反映这种形式新颖、灵活，双语教学达到了预期效果。

3.2 学生评价

学生评价采用问卷调查法，调查对象为参加双语教学的60名学生，收回有效问卷60份，数据采用SPSS软件进行统计分析（见表 1、表 2）。

表1 学生对护理学基础双语教学的整体评价（%）

表2 学生对护理学基础双语授课教师的评价（%）

3.3 教师评价

参与教学的教师也进行了探讨，大家一致认为双语教学激发了学生学习护理专业英语的热情及积极性，教师的专业英语水平尤其是口语水平得到跨越性的提高。另外，在编写双语教材以及广泛查阅护理学基础原版英语、双语教材等书籍的过程中，教师学习了许多国内外先进的护理理念和技术，收益良多。

4 讨论

双语教学为师生提供了学习专业英语的平台，对提高学生素质和教师教学水平具有重要意义。但双语教学是一项系统工程，课程、教师、学生、教材、教法诸要素决定着双语教学的效果。通过双语教学提高学生的专业英语水平，必须选择合适的双语教材，以减轻教师编教材、备课的压力。对于非英语专业教师而言，在英语词汇量、口语能力及授课经验等方面还存在很多不足，因此，学校应组织相关教师参加双语教学师资培训班，提高教师双语教学能力。此外，学生英语水平，尤其听力水平还有待提高，需配合专业英语的学习加强听力训练。

[1]万丽红,赖淑英，林细吟，等.护理学基础双语教学模式的探讨与改进策略[J].中华护理杂志，2004，39（12）：922-923.

[2]李伟,商磊石.发展高职护理双语教学[J].实用护理杂志，2012,18（6）：70-71.

[3]苏银花,段功香，赵玲，等.小组契约教学法在本科《护理学基础》双语教学中的应用[J].护理学杂志，2010,25（4）：70-72.

[4]史蕾,周克雄，罗晨玲，等.参与式教学法在《护理学基础》双语教学中的应用[J].护理研究，2006，20（7）：1861-1862.