哈维超，冯玉波，孙益林，管世川，李 廉，宫丹丹

(南京医科大学第一附属医院，江苏 南京 210029)

·调查研究·

医院青年管理人员职业知识与技能现状调查分析

哈维超，冯玉波，孙益林，管世川，李 廉，宫丹丹

(南京医科大学第一附属医院，江苏 南京 210029)

目的了解医院青年管理人员职业知识与技能的现状。方法在查阅文献、专家访谈咨询的基础上设计调查问卷，其中涉及职业知识与技能的指标项目共17项，向江苏省13家三级医院专兼职管理人员发放调查问卷。结果调查对象对医院青年管理人员职业知识与技能各项目指标的重要性评分都非常高，但对现状的评分显著低于对相应项目重要性的评分(P＜0.01)。结论医院应加强对青年管理人员职业知识与技能各方面的培养,并完善相关培养机制。

医院；青年管理人员；知识；技能

加强医院管理人才队伍建设是医院提升管理水平、提高核心竞争力的重要因素，在医院整体运行中占有不可替代的特殊地位。随着21世纪我国卫生事业的快速发展，医院管理正在从经验型向科学型转变，并逐渐走上特色化、职业化的道路[1]。在卫生部等五部委联合制定的《关于公立医院改革试点的指导意见》中，对推进医院管理的职业化、专业化进程提出了明确要求。然而，受卫生体制和行业特点的影响，我国现有的20万医院管理人员往往是临床、管理双肩挑，缺乏医院管理的职业知识和技能的系统培训，没有形成医院管理人员的职业意识[2]。因此，全面系统地了解医院青年管理人员的职业知识和技能的现状，对制定科学合理有效的管理人员培训计划、不断推进医院管理的职业化进程有着非常重要的意义。

1 资料与方法

1.1 问卷设计 针对医院青年管理人员应具备的职业知识与技能特点，在文献研究、咨询专家的基础上拟定评价职业知识与技能的17项指标。调查问卷采用Likert的5点等级量表法，每项指标对应两个问题，一是重要性，二是现状。结果赋值：1=不重要/不好，2=不太重要/不太好，3=一般，4=比较重要/比较好，5=非常重要/非常好。

1.2 调查对象 问卷调查于2013年5月在江苏省13家三级医院进行(其中南京地区4家、苏南地区3家、苏中地区3家、苏北地区3家)，调查对象为医院的专兼职管理人员。为保证问卷的真实性、有效性，每家医院安排一个联络员，负责向调查对象详细介绍此次调查的目的、意义、内容及填写要求。

1.3 数据处理 全部数据由epidata3.1进行双轨输入，采用SPSS19.0软件进行统计分析。首先对调查问卷进行了信度、效度分析[3]，显示本调查问卷设计较为合理，再通过描述性分析、方差分析、配对t检验等方法，分析江苏省13家医院青年管理人员的职业知识与技能的现状。

2 结 果

2.1 调查对象的一般情况 共计回收有效问卷523份，有效回收率为95.8%。其中男性占40.9%，女性占59.1%；博士、硕士研究生占24.3%，本科生占65.2%，大专生及以下占10.5%；高级、中级、初级及以下职称分别占33.5%、29.6%、36.9%；参加管理工作≤5其他指标项目的重要性评分均高于4.00分；从配对t检验结果可见，所有指标项目的现状评分均显著低于重要性评分(P值均＜0.01)。

2.3 职业技能现状 分别计算调查对象对医院青年管理人员职业技能重要性及现状评分的平均值与标准差，并按得分高低分别排序，同时对两者评分情况进行配对t检验，结果见表2。所有指标项目的重要性评分均高于4.00分；从配对t检验结果可见，所有指标项目的现状评分均显著低于重要性评分(P值均＜0.01)。年占46.1%，6～10年占22.6%，11～20年占19.3%，≥21年占12.0%。通过单因素方差分析发现，不同性别、年龄、学历、专业、职称、工作年限、管理工作年限的调查对象对医院青年管理人员职业知识与技能现状的总体评分差异无统计学意义(P值均＞0.05)，表明调查问卷的评分结果不受调查对象的基本情况差异影响。

表1 职业知识现状(，分)

表1 职业知识现状(，分)

项目管理学知识医学基础知识法律知识计算机水平心理知识学历层次外语水平财经知识重要性排序1 2 3 4 5 6 7 8重要性评分4.38±0.69 4.30±0.73 4.23±0.76 4.21±0.67 4.19±0.75 4.15±0.68 4.00±0.77 3.91±0.82现状排序4 2 7 3 6 1 5 8现状评分3.63±0.78 3.89±0.83 3.52±0.81 3.79±0.77 3.55±0.84 4.06±0.71 3.61±0.82 3.36±0.90 t值20.115 11.913 19.549 12.919 15.876 2.685 10.305 15.305 P值0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.007 0.000 0.000

表2 职业技能现状(，分)

表2 职业技能现状(，分)

项目人际沟通能力应急反应能力口头表达能力组织协调能力文字处理能力学以致用能力时间管理能力创新能力科研能力重要性排序1 2 3 4 5 6 7 8 9重要性评分4.67±0.57 4.62±0.62 4.55±0.62 4.54±0.64 4.49±0.66 4.48±0.67 4.47±0.67 4.44±0.70 4.31±0.78现状排序1 3 2 4 5 6 7 8 9现状评分3.91±0.74 3.86±0.76 3.91±0.71 3.83±0.74 3.80±0.76 3.80±0.76 3.72±0.77 3.63±0.86 3.64±0.90 t值22.689 21.507 19.574 20.721 19.674 19.749 20.532 21.054 18.206 P值0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000

2.2 职业知识现状 分别计算调查对象对医院青年管理人员职业知识重要性及现状评分的平均值与标准差，并按得分高低分别排序，同时对两者评分情况进行配对t检验，结果见表1。除财经知识以外，

3 讨论

3.1 扎实的职业知识是医院青年管理人员工作的基石 本次调查的重要性评分中，除财经知识以外其他指标项目均分均高于4.00分。调查对象普遍认为职业知识对于医院青年管理人员来说非常重要，扎实的职业知识是医院青年管理人员开展工作最基本的条件。首先，现代医院管理已经从经验型管理逐步向科学型管理过渡，PDCA循环、追踪方法学等各种科学管理知识被越来越多地运用到日常管理工作中；其次，掌握一定的医学基础和法律知识是医院管理者应具备的基础条件，也是充分保障医患双方合法权益的有力工具；最后，随着医院管理信息化程度的不断提高，计算机知识和应用水平对管理者来说也显得愈来愈重要。

3.2 良好的职业技能是医院青年管理人员工作的催化剂 本次调查显示，医院青年管理人员职业技能的所有指标项目的重要性评分均高于4.30分，特别是人际沟通、应急反应、口头表达和组织协调能力对医院管理工作者显得尤为重要。同时，调查对象普遍认为职业能力较之职业知识更为重要。能力是人从事或完成一定活动的本领、力量。管理者要想驾驭全局、必须具备统筹全局的思考能力、敏锐的洞察能力、准确及时的判断能力、超前的预见能力和处理好各种复杂局面的能力[4]。因此，医院管理人员除了需掌握一定的管理、医学及相关基础知识，还必须具备各项职业技能，通过各种能力的良好发挥，及时推进工作进度，积极应对突发事件，从而高效地实现医院管理目标。

3.3 加强医院青年管理人员职业培训势在必行 从医院青年管理人员职业知识与技能的现状调查结果可以看出，所有指标项目的现状得分均显著低于其重要性评分，这与医院青年管理人员缺乏科学、系统和规范的继续教育和相应岗位的培训、锻炼有着密切的关系。目前，国家卫生主管部门对临床医护人员工作后接受继续教育学习有相关的规定，但对医院管理人员尚无明确的要求，这一定程度上导致了医院管理人员毕业后进行继续再教育的重视程度不够、积极主动性欠缺。同时由于大多医院的部门科室人手紧张、任务繁重，青年管理人员很少有参加和完成管理岗位轮转培训，这一状况不利于医院管理人员职业知识与技能的提升，特别对人际沟通能力、组织协调能力、应急反应能力等方面的提高有较大影响。

3.4 应建立完善的医院青年管理人员职业培训机制 继续教育与培训是提升员工职业素质的长效性工作，医院应重视医院管理人员特别是青年管理人员的素质培养。首先，要建立一套完整的医院管理人员继续教育管理制度与激励机制，将继续教育结果与晋升晋级挂钩，调动管理人员主动学习的积极性；其次，在培训过程中应着重加强管理学、医学、计算机与法律知识的培训，进一步提高医院管理人员的职业知识水平；再次，要针对职业技能的特点采取多样化、实践性的培训方式，把集中授课、岗位轮转、外出学习、专题进修、应急演练等方式有机结合起来，提升职业技能培训的效果；最后，要加强管理人员继续教育与培训的长效管理，营造和培育一种坚持学习、热爱学习、努力学习的文化氛围，从而促进医院管理人员不断提升职业知识和技能水平，满足医院管理工作不断发展和进步的需求。

[1]赵 阳.现代医院管理者素质及管理结构探讨[J].江苏卫生事业管理,2008,19(2):48-49.

[2]袁 青,黄淇敏.中国医院管理者职业化现状及发展的思考[J].中国医院,2008,12(5):29-31.

[3]冯玉波,哈维超,沈 昊,等.医院青年管理人员职业素养评估量表的设计与分析[J].中国医院管理,2013,33(11):55-57.

[4]李迎军,陈玉英,李笑坤.对医院管理者素质的几点思考[J].中国医院管理,2004,24(12):24.

Status survey of professional knowledge and skills of young managers in hospitals.

HA Wei-chao,FENG Yu-bo,SUN Yi-lin,GUAN Shi-chuan,LI Lian,GONG Dan-dan.
The First Affiliated Hospital of Nanjing Medical University, Nanjing 210029,Jiangsu,CHINA

ObjectiveTo understand the status quo of professional knowledge and skills of young managers in hospitals.MethodsA questionnaire was designed with 17 indexes for professional knowledge and skills evaluation on the basis of literature review and expert consultation,and young managers in 13 tertiary hospitals in Jiangsu province were surveyed.ResultsThe respondents consider that the professional knowledge and skills were very important to young managers in hospitals,but the score of the status quo was significantly lower than that of importance (P＜0.01).Conclusion Hospitals should strengthen the professional knowledge and skills training for the young managers in all aspects,and improve the training mechanism.

Hospital;Young managers;Knowledge;Skills

R195

D

1003—6350（2014）14—2170—03

10.3969/j.issn.1003-6350.2014.14.0844

2013-12-29)

南京医科大学第一附属医院青年管理沙龙研究基金（编号：JSPH201213）

冯玉波。E-mail：yvonne1980@tom.com