连春雪

（北京市门头沟区门城社区卫生服务中心德露苑站，北京 102300）

急性脑梗死后并发焦虑抑郁会严重影响患者的治疗和康复效果。笔者应用养血清脑颗粒治疗急性脑梗死后焦虑抑郁，疗效满意，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

依据全国脑血管病学术会议制订的脑血管病诊断标准，选择来我院就诊的76例急性脑梗死患者，并经头颅CT和（或）MRI确诊；汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分大于7分且小于24分，主要表现为焦虑、情绪低落、言语减少、悲观失望、厌世等，严重者有轻生念头；排除意识障碍，大面积脑梗死及严重心、肺、肝、肾功能不全者。将所有患者随机分为两组。治疗组38例，其中男20例，女18 例；平均年龄（59.6±8.2）岁。对照组 38 例，其中男 21 例，女17 例；平均年龄（60.3 ±9.8）岁。两组患者年龄、性别、病史及治疗前 HAMD评分等资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

两组均予以急性脑梗死常规药物治疗。对照组患者口服谷维素、维生素B1、腺苷B12等神经营养药物治疗。治疗组口服养血清脑颗粒（天津天士力制药股份有限公司，国药准字Z10960082）4 g/次，3次/日。两组均 8周为 1个疗程。治疗前后进行 HAMD评分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分，判断疗效。

1.3 疗效判定标准[1]

按HAMD减分率评定疗效。痊愈为减分率不低于75%；显著进步为减分率74% ～50%；进步为减分率49% ～25%；无效为减分率低于25%。前三者合计为总有效。

1.4 统计学处理

采用SPSS18.0统计软件进行数据处理，计量数据以均数±标准差（±s）表示，采用 t检验；计数资料以率表示，采用 χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

结果见表1和表2。……