傅玉新，曾文谊，林 颖，陈 莉

（广东省东莞市人民医院药学部，广东 东莞 523018）

疼痛是恶性肿瘤患者常见的并发症，约1/4新诊断恶性肿瘤患者，1/3正在接受治疗的患者及3/4晚期肿瘤患者合并有疼痛[1-3]。同时，疼痛也是患者最恐惧的并发症之一，其特点是疼痛时间长及持续性加重。目前，世界卫生组织（WHO）的癌症三阶梯止痛治疗指南是癌症疼痛治疗的基本共识。应根据患者疼痛程度，有针对性地选用不同强度的镇痛药物。如轻度疼痛可选用非甾体类抗炎药物（NSAID）；中度疼痛可选用弱阿片类药物，并可合用非甾体类抗炎药物；重度疼痛可选用强阿片类药物，并可合用非甾体类抗炎药物。若能达到良好的镇痛效果，且无严重的不良反应，轻度和中度疼痛也可考虑使用强阿片类药物。为保证癌痛规范化治疗，实现三阶梯止痛药物安全有效、合理应用，现对我院2013年1月至6月癌痛患者使用的止痛药物数据进行统计和分析，对其用药合理性进行评价，以供临床用药参考。

1 资料与方法

通过本院信息管理系统药品统计功能集成平台，对2013年1月至6月肿瘤内科住院患者镇痛药的药品名称、规格、用量、用药金额等数据进行统计。对同一品种、不同规格、不同剂型的药物，分别计算其总用量与总金额，并采用WHO药物使用小组建议的限定日剂量（DDD）方法，参考《新编药物学》[4]及药品说明书确定的 DDD值，通过用药频度（DDDs）了解药品使用频率。DDDs＝ 某药品消耗总量（mg）/该药 DDD 值（mg）。DDDs可用来衡量药品的使用频率，值越大，说明用药频率越大。……