杨久宜 ,张彩芬,贾思跃,时少冰

（1.河北大学附属医院健康体检中心,河北 保定 071000； 2.河北大学基础医学院,河北 保定 071000；3.河北省保定市第一中医院,河北 保定 071000）

腰椎间盘突出症（LDH）是腰椎间盘退变、破裂、突出压迫或刺激神经根或马尾神经所出现的腰腿综合征,是临床的常见病和多发病[1-2]。约95%的LDH患者有不同程度的腰痛,80%的患者有下肢痛[3],严重影响患者的工作和生活。临床多采用保守治疗,以舒筋、活血、通络为主。笔者自2010年2月至2012年12月采用口服独活寄生汤结合中频电加温透入治疗62例LDH患者,效果良好,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

124例LDH患者均经MRI或CT确诊,且排除对独活寄生汤过敏者,均符合国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》的诊断标准[4]。将患者随机分为治疗组和对照组,各62例。两组患者的性别、年龄、病程、突出部位等一般资料比较,差异无统计学意义（P ＞0.05）,具有可比性。详见表 1。

表1 两组患者一般资料比较（n=62）

1.2 方法

治疗组采用独活寄生汤（由独活15 g,杜仲15 g,细辛3 g,茯苓 20 g,防风 15 g,人参 6 g,当归 15 g,干地黄 12 g,桑寄生 15 g,牛膝 15 g,秦艽 12 g,肉桂 6 g,川芎 10 g,炙甘草 6 g,白芍 12 g组方）加减治疗,乏力者加白术、黄芪,腰痛明显长久者加补骨脂、菟丝子、狗脊、川续断,寒痛明显者加干姜、炮附子,疼痛严重者加防己、薏米,疼痛长久者加蜈蚣、乌梢蛇、全虫,疼痛剧烈者加红花、桃仁,每日1剂,水煎,分早、晚2次口服；治疗期间配合独活寄生汤加温透入治疗,将药渣继续加水煎煮30min,药液浓缩至约50mL,采用YKL-D型电脑中频治疗仪（北京益康来科技有限公司）,将电极（7 cm×10 cm）所衬纱布垫用中药汤剂浸湿,连同加热电极并置于病变腰椎部位,选择LDH治疗处方,输出电流至最大耐受限,每次20 min,每日1次。……