赖雪梅 ,顾华妍,谭莉娜,段素群

（1.重庆市妇幼保健院,重庆 400013； 2.泸州医学院基础医学院,四川 泸州 646000）

克罗米芬（枸橼酸氯米芬片）价格低廉、服用方便,为一线促 排卵药物,具有雌激素抵抗作用,接受治疗的患者排卵率高达80%,但妊娠率仅30%～40%[1]。为改善其雌激素抵抗作用,在促排过程中增加补佳乐已成为普遍做法。但临床发现,补佳乐可能会对乳房、子宫内膜、血脂、肝功等产生不良影响甚至致癌,这使得医务人员和患者在使用时再趋谨慎。暖宫孕子胶囊是具有调经养血、补肾活血等功效的中成药,方中地黄含有植物性雌激素成分[2]。植物性雌激素是广泛存在于各种植物特别是水果和蔬菜中的非甾体化合物,能与雌激素受体结合,对内源性雌激素起双向调节作用,同时不会致癌,没有补佳乐带来的雌激素相关不良反应。本研究中对暖宫孕子胶囊联合克罗米芬与补佳乐联合克罗米芬的促排卵作用进行了比较,以验证中成药在改善克罗米芬的雌激素抵抗提高临床妊娠率中的作用,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

诊断参照《妇产科疾病诊断与鉴别诊断》中排卵障碍性不孕症的诊断标准,基础体温连续记录单相3个月以上；阴道脱落细胞涂片检查无周期性变化；血、尿孕酮(P)水平低于黄体水平；系列B超检测无排卵征象。所有患者均经妇科检查、B超、造影、实验室检查排除其他原因所引致不孕及男性不育,同时近半年未服用过甾体类激素[3]。选取医……