许威?李佳佳

〔摘要〕创伤后应激障碍（Post-traumatic stress disorder，PTSD）会阻碍儿童日后独立性和自主性等健康心理的发展，到成年期可导致一系列的心理障碍。本研究分析了儿童创伤后应激障碍的症状特点，指出其与成人创伤后应激障碍症状表现的差异。对目前存在的针对儿童创伤后应激障的治疗方法进行了分析。

〔关键词〕创伤后应激障碍；游戏疗法；沙盘疗法；粘贴画疗法

〔中图分类号〕G44 〔文献标识码〕 A 〔文章编号〕1671-2684（2014）02-0016-03

一、引言

创伤后应激障碍（PTSD）是指突发性、威胁性或灾难性生活事件导致个体延迟出现和长期持续存在的精神障碍。PTSD的核心症状有三组：1.闯入性症状，持续地重新体验到创伤事件。2.回避症状，对创伤伴有的刺激作持久的回避，及对一般事物的反应显得麻木。3.警觉性增高症状，表现为难以入睡，或睡得不深；易激惹或易发怒；难以集中注意力。儿童创伤后的反应是常出现惧怕、睡眠障碍，对学业缺乏兴趣；退化或行为问题，如爱打架滋事等；身体症状，如头痛、腹痛等[1]。Wilfred研究指出：儿童重复玩某种游戏是闪回或闯入性思维的表现之一。Perry等强调，当遭受创伤时，低龄儿童开始的反应是警觉性增高，这是向照看者发出的寻求注意和帮助的信号，但如果没有得到帮助，随着创伤或威胁的继续存在，儿童接下来的反应就是固定或凝固，然后是分离或放弃。

Yule认为，儿童青少年PTSD的表现有解离式的重现经验、睡眠困扰、恶梦、分离困难、焦躁易生气、语言表达困难、注意力与记忆困难和对特定事物的害怕。……