郭振华，刘喜梅，王建荣

解放军总医院/解放军医学院，北京100853 1研究生队；2血管外科监护室；3护理部

危重患者腋窝、膀胱与肺动脉温度的对比研究

郭振华1，刘喜梅2，王建荣3

解放军总医院/解放军医学院，北京1008531研究生队；2血管外科监护室；3护理部

目的比较腋窝、膀胱与肺动脉温度的差异，探讨重症患者不同体温测量方法的准确性。方法连续选取本院心血管外科拟行心脏外科手术并留置肺动脉漂浮导管和测温导尿管的26例患者为研究对象，测量并比较患者术后5 h内的腋窝、膀胱和肺动脉温度。结果膀胱温度和肺动脉温度呈高度正相关(r=0.972，P＜0.05)，且二者一致性好。腋窝温度和肺动脉温度呈高度正相关(r=0.937，P＜0.05)，但二者一致性较差。结论膀胱温度与肺动脉温度更接近，是危重患者体温测量的可靠方法。

重症监护；肺动脉温度；膀胱温度；腋窝温度

体温是危重症患者的一项重要生命体征。在重症监护病房(intensive care unit，ICU)，患者因手术、创伤、感染等因素，体温过高或过低的情况时有发生。准确地监测体温，有助于正确判断病情、明确诊断、对症治疗护理和分析疗效[1-3]。在ICU可用多种设备和方法监测患者体温。肺动脉血液温度被公认为体核温度的金标准，但其需要留置侵袭性强的肺动脉漂浮导管(pulmonary artery catheter，PAC)。其他广泛应用的测温方法还包括膀胱、直肠、鼻咽、食管、鼓膜、腋窝等部位温度的测量，这些方法的侵袭性较低或无侵袭性，如腋窝温度。本研究通过临床试验比较危重患者肺动脉温度、膀胱温度和体温计腋窝温度测量结果之间的差异，以探讨不同体温测量部位与方法对危重症患者体温监测的准确性。……