胡荣盛 徐亚丽 俞晓春 薛静俊

全血EBV DNA载量检测在儿童EB病毒感染中的应用价值

胡荣盛 徐亚丽 俞晓春 薛静俊

目的 评价全血EBV DNA载量检测在儿童EB病毒（EBV）感染中的应用价值。 方法 将231例EBV活动感染儿童（原发感染174例，复发感染57例）、258例非活动EBV感染儿童(EBV既往感染)、45例无EBV感染健康儿童采用自动核酸提取实时荧光定量PCR法检测全血EBV DNA载量，探讨其与EBV感染的关系。结果 EBV活动性感染组全血EBV DNA阳性率81．8%，全血EBV DNA载量为（3．99±0．96）lg Copies/ml。EBV原发感染组与复发感染组的全血EBV DNA阳性率差异无统计学意义（χ2= 0．419，P=0．517），EBV DNA载量差异无统计学意义（t=1．236，P=0．221）。非活动EBV感染儿童组全血EBV DNA阳性率10．9%，全血EBV DNA载量为（2．89±0．20）lg Copies/ml。EBV活动性感染组与非活动性感染组的全血EBV DNA阳性率差异有统计学意义（χ2= 251．600，P=0．0001），全血EBV DNA载量差异有统计学意义（t=3．389，P=0．001）。非EBV感染组全血EBV DNA阳性率0。EBV原发感染组中，全血EBV DNA阳性率（82．7%）高于EBV-CA IgM阳性率（75．8%），差异有统计学意义（χ2=6．160，P=0．008），两者结果一致性不佳（Kappa=0．687）。以全血EBV DNA载量检测阳性作为诊断依据，敏感度75．9%，特异度91．2%，诊断符合率84．4%；在全血EBV DNA载量为3．00lgCopies/ml时，是判断儿童EBV活动性感染的最佳临界点，敏感度70．1%，特异度95．3%，诊断符合率83．4%。结论 全血EBV DNA载量是监测EBV活动性感染的独立指标，在儿童EBV感染诊断、疗效观察和愈后评估中的具有重要意义。

儿童 全血EBV DNA载量 EB病毒 活动性感染

E月病毒（E月V）感染是儿科比较常见的病毒感染性疾病，感染时可累及全身多个系统，引发多种疾病，出现典型的传染性单核细胞增多症体征及其他复杂的临床表现（发热、咽痛、淋巴结肿大、肝脾肿大、全身乏力、头痛）或隐性感染[1-3]，早期不能明确诊断，给临床治疗带来困难。……