何超 赵明飞 赵明 杜国森

黄体酮联合维生素D在重型颅脑损伤中的治疗作用

何超 赵明飞 赵明 杜国森

目的 探讨黄体酮（PG）联合维生素D对重型颅脑损伤的治疗价值。 方法 将98例急性重型颅脑损伤患者按随机数字表法分为PG联合维生素D治疗组（34例），单用PG治疗组（31例）及对照组（33例），比较3组患者治疗后格拉斯哥昏迷评分（GCS）、患者住院期间感染率和病死率、伤后3个月格拉斯哥预后评分（GOS）及预后良好率的差异。 结果 患者治疗2周的GCS评分PG治疗组与对照组比较差异有统计学意义（P＜0．05），而患者病死率、感染率、伤后3个月GOS评分、伤后3个月预后良好率等方面差异均无统计学意义（均P＞0．05），而PG+维生素D治疗组与其他两组患者伤后2周GCS评分、伤后3个月GOS评分和预后良好率等方面差异均有统计学意义（均P＜0．05），感染率和总体病死率与其他两组差异均无统计学意义（均P＞0．05），但在极重度颅脑损伤（GCS评分3～5分）患者中，与对照组相比，两者的病死率差异有统计学意义（P＜0．05）。 结论 应用PG联合维生素D治疗急性重型颅脑损伤，可以降低颅脑外伤患者伤后的病死率，促进患者神经功能康复，改善患者的预后。

颅脑损伤 黄体酮 维生素D 预后

颅脑损伤（traumatic brain jnjury，T月I）是一种严重危及患者生命的综合征，在中国，平均每年约有100万人发生颅脑损伤，其中死亡10余万人，20余万人遗留长期昏迷、瘫痪、语言功能障碍、记忆功能减退等各种神经功能残疾，其高致残率及高病死率一直是临床研究的难度和热点。近年来，黄体酮（PG）和维生素D对颅脑损伤的治疗价值引起了人们的普遍关注，已经有不少研究表明两者对于颅脑损伤具有重要作用。……