朱再胜 余华 高志立 杜晓红

FRAX不同模式在老年男性中的应用和评估

朱再胜 余华 高志立 杜晓红

目的 通过分析骨折风险评估工具（FRAX）不同模式预测不同临床危险因子联合/不联合左侧股骨颈骨密度（BMD）老年低骨量男性10年内骨折概率的差异，评估各种模式识别骨质疏松性骨折高危患者的能力。 方法 收集老年低骨量温州男性患者389例，记录所有受试者年龄、身高、体重、脆性骨折史、父母脆性骨折史、口服激素史、类风湿关节炎史、吸烟史、饮酒史和BMD。使用FRAX中国大陆、中国台湾、韩国和中国香港4种模式，联合/不联合BMD计算受试个体的10年内骨折概率[10年内骨质疏松引起的主要骨折概率（PMOF）和10年内髋部骨折概率（PHF）]，同时筛选达到骨质疏松性骨折高危患者诊断标准（PMOF≥20%或PHF≥3%）的个体。 结果 FRAX中国大陆模式PMOF、PHF低于其他3种模式（P＜0．01）；FRAX中国大陆模式达到骨质疏松性骨折高危患者的个体数少于其他3种模式。FRAX中国大陆、中国台湾、韩国和中国香港4种模式预测联合/不联合BMD的PMOF≥20%的个体数分别为0、1、0、1和0、1、0、0例。 结论 FRAX中国大陆模式低估了老年男性的PMOF和PHF，不能早期发现老年低骨量男性骨质疏松性骨折高危患者；FRAX中国大陆、中国台湾、中国香港和韩国4种模式均低估了老年男性的PMOF。

老年男性 低骨量 骨折风险评估工具

骨质疏松症是一种以骨量低下、骨组织微结构破坏为特征，导致骨脆性增加，易发生骨折为特征的代谢性骨病，是骨骼系统的常见病和多发病。骨质疏松症最严重的并发症骨质疏松性骨折是致老年人死亡的主要原因之一。……