翁小波 邓丽萍 鲁君敏 牛忠锋

●检测诊断

两种同轴穿刺针在CT引导下经皮肺周围型病变穿刺活检术中的临床应用

翁小波 邓丽萍 鲁君敏 牛忠锋

CT引导下经皮肺穿刺活检术是一项操作简单、创伤小的诊断技术，尤其为周围型肺癌作出定性诊断提供可靠的组织细胞学依据。随着活检设备的不断改进和完善，特别是同轴活检针的出现明星降低了穿刺活检并发症的发生率，但目前市场上可供选择的产品种类繁多，笔者通过比较两种不同厂家生产的同轴活检针在肺周围型病变CT引导下经皮穿刺活检中的差异，为临床器械选择提供参考意见，现将结果报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 中国医科大学绍兴医院放射科于2011-08—2012-12对术前影像学资料显示为肺周围型病变（病灶中心位于段以下支气管区域）的90例患者行CT导向下穿刺活检，男43例，女47例，年龄31～89岁，平均（61±15）岁。经医院伦理委员会同意、患者知情同意，采用区组随机化法将患者分为两组，COOK同轴活检针组44例，男21例，女23例，年龄（60±11）岁；活检部位：左上肺9例，左下肺12例，右上肺11例，右中肺4例，右下肺8例；病理结果恶性肿瘤40例，良性肿瘤1例，炎性病变3例；胸膜粘连11例，肺气肿8例；取组织次数1次9例，2次15例，3次20例；发生并发症气胸4例（9.09%），肺泡渗血8例（18.18%），咳血2例（4.55%）。BiopinceTM全自动活检针组46例，男22例，女24例，年龄（63±12）岁；活检部位：左上肺7例，左下肺13例，右上肺12例，右中肺3例，右下肺11例；病理结果恶性肿瘤41例，良性肿瘤1例，炎性病变4例；胸膜粘连10例，肺气肿10例；取组织次数1次28例，2次12例，3次6例；……