王友君 林军

微种植支抗钉压低上前牙改善露龈笑的临床研究

王友君 林军

目的 探讨应用微种植支抗钉压低上前牙改善露龈笑的临床疗效。 方法 选择20例露龈笑患者，常规排齐上下牙列后，于上颌两侧侧切牙与尖牙根尖上方的牙槽间隔植入微型种植支抗钉，每侧加载100g力，持续牵引5～6个月，拍摄治疗前后照片、曲面断层片及头颅侧位片，测量微笑时牙龈显露量的变化，上颌第一磨牙及上颌中切牙垂直向改变，上唇软组织变化，并对测量结果进行统计分析。 结果 患者侧貌及露龈笑改善明显，上颌前牙临床牙冠明显变短，牙髓活力正常。牙根无明显吸收。U1-SN距、U1-PP距显著减小（P＜0．01），U6-PP距、U6-SN距未见明显增大（P＞0．05），上唇长度（ULL）增大（P＜0．05），上唇突度（ULP）减小（P＜0．05）。 结论 微种植支抗钉可显著压低上前牙改善露龈笑，治疗安全、有效，值得临床广泛推广应用。

微种植支抗钉 露龈笑 上颌前牙

美丽的微笑一直是多数正畸患者关注的主要问题，微笑时上切牙牙龈暴露＞3mm时称为露龈笑[1]，严重影响患者的美观及社会心理。目前治疗露龈笑的传统方法是利用头帽J钩高位牵引、多用途压低辅弓等压低上颌前牙[2]，但临床疗效不理想。自Kanomi[3]首次利用种植支抗钉压低上前牙取得满意效果后，越来越多的正畸医师及学者们关注微种植支抗钉这一临床新技术。笔者采用微种植支抗钉结合直丝弓矫治技术矫治因上颌骨垂直向发育过度而导致的露龈笑，临床疗效显著，现将结果报道如下。

1 对象和方法

1.1 对象 选取2010-08—2012-01就诊于建德市第一人民医院口腔正畸科露龈笑患者20例，男7例，女13例，年龄18～35岁，平均（25.7±2.4）岁。……