李格，沈铭

小骨窗开颅血肿清除术与微创穿刺血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效对比

李格，沈铭

目的：比较微创穿刺血肿清除术与小骨窗开颅血肿清除术对高血压脑出血患者的疗效。方法：240例高血压脑出血患者随机分为2组，开颅组120例，采用小骨窗开颅血肿清除术治疗；微创组120例，采用微创穿刺血肿清除术治疗。于2组治疗前及治疗14 d后采用神经功能缺损评分标准评价患者神经功能缺损情况及病情轻重，采用Barthel指数评价患者日常生活活动能力、优良率与重残率；比较2组住院期间患者死亡率、住院时间及住院费用。结果：治疗前2组神经功能缺损程度差异无统计学意义（＞0.05），治疗后，2组神经功能缺损程度评分均低于治疗前（＜0.05），但治疗后2组间评分差异无统计学意义（＞0.05）；治疗后，微创组的重残率低于开颅组，优良率高于开颅组（均＜0.05）；2组死亡率差异无统计学意义（＞0.05）；微创组的平均住院时间和费用均低于开颅组（＜0.05）。结论：微创穿刺血肿清除术对高血压脑出血的效果好于小骨窗开颅血肿清除术。

高血压脑出血；微创穿刺血肿清除术；疗效；费用

手术清除血肿是治疗高血压脑出血的有效方法之一[1]。本研究通过比较微创穿刺血肿清除术与小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压性脑出血的疗效，为手术方式的选择提供参考。

选择2008年6月至2012年5月我科收治的高血压性脑出血患者240例。纳入标准：年龄40～80岁；头颅CT证实为基底核中等量以上出血（壳核出血量＞30 mL，丘脑出血量＞15 mL）；……