陈晨，霍介格，曹鹏

·综述·

电压门控性钠离子通道亚型与神经病理性疼痛关系的研究进展

陈晨1，霍介格2，曹鹏3

神经病理性疼痛（NPP）是神经系统损伤引起的慢性疼痛。在初级感觉神经元上的电压门控性钠离子通道各亚型的表达、动态调节，密切影响NPP发生、发展及其维持过程。研究证实钠离子通道Navl.7、Navl.8、Navl.9及Nav1.3与疼痛密切相关。本文对神经系统电压门控性钠离子通道的结构、各亚型及其特异性亚型阻滞剂与NPP的关系作如下综述。

电压门控钠通道；α亚基；β亚基；神经病理性疼痛

神经病理性疼痛（neuropathic pain,NPP）是临床常见的难治性疾病之一，国际疼痛协会对NPP的定义是由外周或中枢神经系统的直接损伤和功能紊乱导致，主要由外周神经系统损伤引起，主要分为：自发性疼痛；痛敏（即痛反应增强）；痛超敏（指痛阈显著下降）。自发性疼痛指外伤、烧伤、肿瘤、糖尿病、病毒感染和化疗药物等多种原因导致的神经损伤，所引起的疼痛[1]。以化疗药物导致的NPP为例，化疗药导致的周围神经系统损伤引起的疼痛是临床常见的药物剂量限制性不良反应，具有明显神经毒性的化疗药有烷化剂、长春碱类、铂类、紫杉类、氟尿嘧啶类和硼替佐米等，且多数在治疗早期即出现[2]。

NPP的主要特点是神经系统损伤愈合后，痛觉仍持续存在，患者痛苦不堪，严重者甚至丧失基本劳动能力。NPP主要发病机制大致可分为：分子神经生物学机制及离子通道机制。分子神经生物学机制如脊髓背角ERK-CREB信号激活、胶质细胞源性神经营养因子、ATP门控离子通道受体、白血病抑制因子、肿瘤坏死因子作用；……