杨 林 贺润莲 高彩虹 万利平 宋艳龙 余红梅△

阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease，AD)对人类健康的危害日益突出，但是目前，AD还没有根治办法，早期发现、早期干预是重要的措施[1]。健康相关生命质量(health related quality of life，HRQOL，又称生存质量、生活质量)作为一个综合性的指标，包含了个体生理健康、心理状态、独立能力、社会关系等与健康相关的自我感受，它不仅可以描述疾病损害程度，也是影响疾病转归的重要预后因子。将疾病状态和生命质量相结合，建立AD生命质量变化模型，对制定不同时期AD防治对策，延缓疾病进程和提高生命质量具有重要的意义。

近年国外学者研究结果均表明痴呆对个体HRQOL有直接影响，HRQOL应作为痴呆有关研究的一个重要结局指标，但HRQOL与认知功能的关系结果不一[2]，HRQOL随多状态模型中状态转移而变化的规律不明确。大多数研究是基于横断面研究，而有关疾病发展进程中患者生命质量变化的研究较少。本文基于HRQOL的三次随访资料，借助恰当的纵向数据统计分析模型，进行AD进程HRQOL影响因素研究，为提高社区老年人生命质量提供理论依据。

对象与方法

1．研究对象

对前期基线调查中确定的太原市社区600名轻度认知损害(mild cognitive impairment，MCI)患者从2010年10月开始每半年进行一次随访，并从基线人群中选择部分正常老化对照人群。截止到2011年12月共完成三次随访，缺失率为6.3%，随机缺失数据填补采用马尔科夫链蒙特卡洛(Markov chain monte carlo，MCMC)方法。

2．调查工具

(1)一般情况：由项目组自行设计，包括社会人口学指标：年龄、性别、受教育程度、婚姻状况、职业、经济收入、居住状况；……