徐 英，倪盛兴

（上海交通大学附属上海儿童医学中心 a.门诊；b.信息科，上海 200127）

以往，我院门诊雾化治疗室护士站没有设置电脑信息系统，护士执行治疗仅凭借医生开具的纸质治疗单。随着信息技术的高速发展，信息系统在医院各个领域广泛使用，病区护理管理也逐步引入了信息化管理，雾化治疗室护士站信息系统的建立是护理人员迫切希望的。2011年2月我院门诊将雾化治疗室护士站信息系统引入到雾化治疗流程中，实现了雾化治疗信息化的管理。该信息系统的建立，主动保存治疗记录，提高了工作效率，确保了患者的治疗安全和方便。现报道如下。

1 方法

1.1 雾化治疗室护士站信息化系统的建立 采用Windows Server 2008R2操作系统，数据库采用Microsoft SQL Server 2008，软件开发语言为基于NET1.1平台的VB语言。此系统所有数据是基于医院HIS系统，是在诊间医生医嘱信息系统和收费信息系统联网基础上增加出来的系统，医师下电子医嘱后将雾化治疗信息传递到收费信息系统中，患者凭挂号磁卡付费后，电子医嘱被传递到雾化室护士站电脑系统中，护士即能了解患者的治疗信息。该系统的设计必须基于护理人员操作简单，易于掌握，方便护士查询和核对，以提高护理人员的工作效率；该系统由信息中心人员每天对数据进行维护，护理操作过程中产生的问题由信息中心人员进行解答。

1.2 门诊雾化治疗室护士站信息系统功能和操作方法 门诊雾化室护士站信息系统有2大功能5个模块：治疗确认功能和记录查询功能，其中治疗确认模块包括执行治疗模块、撤销治疗模块、退费申请模块共3个模块；……