俞 青，郑祥韬，麻朋艳，蒋 琼，张钿钿，章丹丹，王晓燕，詹 蕾

（温州医学院附属第一医院 血管外科，浙江 温州 325000）

蓝趾综合征又称胆固醇结晶栓塞综合征，是指由足趾的微小血管闭塞引起足趾出现蓝黑色、锯齿状、指压不褪色的斑点，同时伴剧痛等症状的综合征，是全身动脉硬化的一种特殊的局部表现[1]。蓝趾综合征病因很多，一般认为从粥样硬化斑块上脱落的栓子是引起蓝趾综合征最常见的原因[2]。笔者总结了本科室2011年来诊断的22例下肢动脉硬化闭塞症急性期蓝趾综合征患者的护理，以期加深临床医护人员对该病的认识，为今后该病的治疗护理提供临床参考依据。

1 临床资料

1.1 一般资料 2011年1月—2013年6月本科室收住22例下肢动脉硬化症急性期蓝趾综合征患者，均为诊断明确的蓝趾综合征[3]，其中男14例，女8例；年龄 52～83（66.2±11.6）岁；合并有高血压病 17例，糖尿病9例，同时患高血压病、糖尿病6例，10例患者有长期吸烟史；病变累及单足单趾7例，累及2～5趾7例，累及双足8例；起病后8 h以内就诊14例，8～12 h就诊 5例，12 h后就诊 3例；病程为 2～4周，平均（13.5±3.2）d；均为突然发作的持续性单侧一趾或多趾疼痛、触痛，局部皮肤呈境界清楚的蓝色或紫色改变，并伴有足趾麻木感、静息痛等症状，其中3例出现患趾溃破的情况；心电图检查示14例患者存在心肌供血不足，双下肢血管彩色多普勒示:下肢动脉内膜均有不同程度增厚及大小不等斑块形成，患者胫后及足背动脉搏动均有不同程度减弱；实验室检查提示血小板升高12例。……