传统的下肢动脉硬化闭塞介入治疗是由经大动脉穿刺建立手术入路,包括对侧股动脉逆行穿刺，患侧股动脉、腘动脉顺行穿刺。但并不是每一个病例都能按此传统方式顺利穿刺，当患侧股浅动脉起始部闭塞或严重复杂的长段硬化闭塞时，导致经对侧股动脉顺行开通失败的病例也并不少见[1]。且下肢动脉硬化闭塞患者多为老年人[2]，常伴有基础疾病，同时具有生理功能减退、孤僻固执、理解能力下降等特点[3]，治疗护理更加困难。针对以上特点，如何做好老年人心理护理、基础护理及健康教育也是护理的难点。2011年5—7月我科收住2例老年下肢股动脉、腘动脉长段闭塞患者，传统顺行的介入失败后改为经小腿逆行穿刺行动脉介入治疗，通过制定个性化护理措施,手术取得良好效果,现将护理经验介绍如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 2例均为男性，年龄分别为75、62岁，专科诊断：下肢动脉硬化闭塞症。典型临床症状和体征：患肢发冷、发白、麻木，步行100~200 m即可出现间歇性跛行，其中1例肢体远端溃疡坏疽，一足趾坏死切除创面难愈合；毛细血管充盈时间延长，闭塞段远端动脉搏动减弱或消失。合并症：慢性肾功能不全1例；双下肢静脉慢性功能不全合并高血压1例。辅助检查：1例右侧下肢大动脉粥样硬化伴狭窄，股浅动脉中、下段及胫前动脉下段闭塞（下肢动脉彩超），此例因考虑患者有慢性肾功能不全未行非创伤性血管成像技术检查；另1例左下肢动脉硬化闭塞（下肢动脉彩超），左股动脉中上段闭塞伴侧支建立，右侧胫前动脉中远段显示不清，腹主动脉、两侧股动脉下段、右侧腘动脉及小腿动脉管壁钙化（下肢动脉非创伤性血管成像技术）。……