周胜强 ，刘涵容 ，刘亮晶，郭小洪 ，黄孟君

(1.湖南中医药大学,湖南 长沙 410208；2.湖南中医药大学第一附属医院，湖南 长沙 410007)

黄孟君教授论治脾胃病的临床经验

周胜强1，刘涵容1，刘亮晶1，郭小洪1，黄孟君2*

(1.湖南中医药大学,湖南 长沙 410208；2.湖南中医药大学第一附属医院，湖南 长沙 410007)

黄孟君；脾胃病；升降理论；加味肝胃百合汤；呃逆停方；临床经验

黄孟君，湖南长沙人，湖南中医药大学第一附属医院脾胃病专家，从事医疗、教学工作40余年，善长使用升降理论治疗内科杂病，尤其是脾胃病方面，每每能起病沉疴。笔者有幸师从黄老学习，在跟师门诊临证的一年半里，中医临床技能得到了很大的提高，特别是脾胃病方面，感悟颇深。现将黄师运用升降理论治疗临床常见脾胃病的经验总结如下，以飨同道。

1 论脾胃升降理论与用药

黄师认为脾胃病的基本病机为脾胃气机升降失常，而“脾宜升则健，胃宜降则和”，故治脾必知其升，治胃必知其降。治病应顺应脾胃升降之性，灵活应用升降药物，对于胃气不降与胃气上逆者宜遵“郁者达之”、“高者抑之”之理运用行气药与降气药；对于脾不升清与脾气下陷者，宜遵“下者举之”之理运用健脾升清药与升阳举陷药。

《素问·阴阳应象大论》云：“辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴”，《本草纲目》指出：“寒无浮，热无沉”、“酸咸无升，甘辛无降”，元代王好古《汤液本草》序言曾说“味者地也，辛甘淡地之阳，酸苦咸地之阴，阳则浮，阴则沉”，故药物的升降浮沉与四气五味密切相关，大凡气热味辛甘淡之药多主升，气寒味酸苦咸之药多主降。……