郭志刚，韩 杰

(1.河北省衡水市第二人民医院影像科，河北 衡水 053000；2.河北省衡水市第四人民医院影像科，河北 衡水 053000)

·论著·

64排螺旋CT对创伤性多发骨盆骨折合并盆腔出血的诊断意义

郭志刚1，韩 杰2

(1.河北省衡水市第二人民医院影像科，河北 衡水 053000；2.河北省衡水市第四人民医院影像科，河北 衡水 053000)

目的探讨64排螺旋CT动脉造影(multislice computed tomography angiography，MSCTA)对创伤性多发骨盆骨折合并盆腔出血的诊断价值。方法对5例多发性骨盆骨折患者行MSCTA检查，将图像在工作站上进行后处理，分析骨盆骨折合并血管损伤情况。结果双侧髂总动脉、双侧髂内髂外动脉及其分支扫描图像均显示清晰，多方位及多种方法重建后见右髂总动脉撕裂1例，左髂内动脉损伤1例，右闭孔动脉假性动脉瘤形成1例，3例经数字减影血管造影术(digital subtraction angiography,DSA)证实。结论MSCTA能较好显示骨盆骨折后骨盆血管的损伤情况，对骨折造成的血管损伤具有快速、微创、特异度高的诊断价值。

骨折；体层摄影术，螺旋计算机；血管造影术

10.3969/j.issn.1007-3205.2014.03.033

在多发性创伤的患者中，骨盆环骨折的发病率和致死率约占8.6%和17%，如果伴有继发性盆腔出血，病死率升高至39%，患者死亡常发生在创伤后24h[1-2]，快速诊断骨盆骨折合并盆腔出血是创伤急救的关键。笔者回顾性分析5例骨盆骨折合并盆腔出血患者的64排螺旋CT动脉造影(multislice computed tomography angiography，MSCTA)的影像资料，探讨MSCTA对骨盆骨折合并出血的早期诊断价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2009年9月—2012年12月5例骨盆骨折患者，男性1例，女性4例，年龄18～71岁，平均35岁。其中车祸伤4例，高空坠落伤1例。……