刘云飞

（重庆市九龙坡区妇幼保健院，重庆 400051）

中西医结合治疗对慢性前列腺炎疗效的影响研究

刘云飞

（重庆市九龙坡区妇幼保健院，重庆 400051）

目的 探讨中西医结合治疗对慢性前列腺炎疗效的影响。方法 选择慢性前列腺炎患者100例，随机分为观察组和对照组各50例。对照组给予左氧氟沙星治疗，观察组在此基础上加用癃清片治疗，观察两组临床效果。结果 观察组的总有效率为90%，对照组的总有效率为64%，两组比较差异有显著性意义（P＜0.05）。结论 慢性前列腺炎采用左氧氟沙星联合癃清片中西医结合治疗效果良好，可明显改善患者的临床症状，值得借鉴。

左氧氟沙星；癃清片；慢性前列腺炎；中西医结合

中青年男性多为慢性前列腺炎的高发人群，其由于在这个时期性功能旺盛，性生活缺乏节制，容易引起前列腺的充血，导致尿急、尿频、尿疼的症状，还可能引起射精疼痛、射精带血。研究显示，丰富的交感神经系统在炎症或重大的前列腺刺激下会引起会阴小腹部位的疼痛等一系列症状[1]。本文旨在探讨中西医结合治疗对慢性前列腺炎疗效的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2012年6月至2013年1月100例在我院泌尿科住院治疗的慢性前列腺炎患者。随机两组，观察组50例，年龄23～59（38.8±5.3）岁；病程6个月～7年，均（1.7±0.6）年。对照组50例，年龄24～59（38.6±5.4）岁；病程6个月～6年，平均（1.6±0.6）年。将两组患者的年龄、病程、临床症状及病情程度等进行比较，无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组：左氧氟沙星0.1 g口服，每天2次；观察组在对照组基础上加用癃清片3.6 g口服，每天3次。2组疗程均为4周。治疗期间严格要求患者戒烟、戒酒、勿食辛辣刺激食物。

1.3 疗效判定标准

治愈：1个疗程后，无临床症状及不适，NIH-CPS[评分较治疗前降低＞90%；显效：1个疗程后，临床症状基本消失及无明显不适，NIH-CPSI评分较治疗前降低60%～90%；有效：1个疗效后，症状明显好转，NIH—CPSI评分较治疗前降低30%～59%，EPS中WBC较治疗前减少25%；无效：临床症状没有改善。

1.4 统计学方法

采用SPSS13.0统计软件进行数据处理，P＜0.05为差并有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组临床疗效

见表1。

表1 2组临床疗效比较[n（%）]

2.2 不良反应

2组治疗期间均未见明显不良反应发生。

3 讨 论

慢性前列腺炎是一种常见的泌尿生殖疾病，主要包括慢性细菌性前列腺炎和非细菌性前列腺炎两部分。慢性前列腺炎是一种发病率非常高且让人十分困惑的疾病，接近50%的男子在其一生中的某个时刻将会遭遇到前列腺炎症状的影响。由于其病因、病理改变、临床症状复杂多样，并对男性的性功能和生育功能有一定影响，严重地影响了患者的生活质量，使他们的精神与肉体遭受极大的折磨。

慢性前列腺炎的病因学十分复杂，尽管对其众多的发病机制有了相当程度的认识，但均没有突破性进展。目前认为慢性前列腺炎可能是由于前列腺及其周围组织器官、肌肉和神经的原发性或继发性疾病，甚至于在这些疾病已经治愈或彻底根除后，它（们）所造成的损害与病理改变仍然在独立地持续起作用，其病因的中心可能是感染、炎症和异常的盆底神经肌肉活动的共同作用[2]。

慢性前列腺炎是一种发病率很高（4%～25%）和患者十分头痛和痛苦的疾病，有一半的人在其一生中都会在某个时候遇到急慢性前列腺炎的侵扰。前列腺炎临床症状复杂多样，病因和病理机制目前尚不十分清楚，一些治疗方法还不能完全根治。由于该病对患者的性功能和生殖能力有一定的影响，因此，临床危害极大。一旦患病给患者带来精神和身体上创伤难易想象。严重影响了患者的正常生活和工作，生活质量严重降低，因此，对慢性前列腺炎的处理是非常重要的[3]。局部疼痛是慢性前列腺炎的主要临床症状，尿频尿急尿等待也其表现之一，一些神经反射性疼痛导致小腹抽痛[4]。本病的治疗原则是使前列腺水肿和炎症的消除。中医认为其症状是湿热血瘀造成，治疗下焦湿热以及活血化瘀为基本治疗原则。局部疼痛如睾丸疼痛，胃痛，会阴疼痛，气滞血瘀，治疗主要以化瘀止痛等。腰酸腿软，精神萎靡，中医症状认为是肾虚，按照补肾益气治疗原则[5]。

传统治疗误以为前列腺炎都是由细菌引起的，所以一味地大剂量盲目应用抗生素，致使菌群失调，导致前列腺炎迁延不愈[6]。事实上，单纯细菌性前列腺炎只占5%～10%，大部分是非细菌性前列腺炎。治疗时必须全面找出致病因素，准确分型，并根据个人病情制定个性化治疗方案。研究证明[7]，癃清片对于慢性前列腺炎有明显的抑制作用，本药可利尿通淋，改善泌尿系统功能，维护膀胱弹性，进而改善尿失禁、尿潴留等症状，并可消除前列腺炎症，明显提高患者生活质量。癃清片药效温和，集疏通腺管、清腺排毒、修复腺泡组织三大功效于一体，药物分子直达病灶由内至外，杀菌消炎，调理内分泌，重建局部免疫防护力。

[1] 那彦群,孙光.泌尿外科疾病诊断治疗指南(2009版)[M].北京:人民卫生出版社,2009:120-124.

[2] 刘杰.左氧氟沙星与前列舒通胶睫合用治疗慢性前列腺炎临床研究[J].河北医学,2012,18(3):378-379.

[3] 吴镝.中西医结合治疗慢性前列腺炎效果观察[J].现代中西医结合杂志,2012,21(15):1645-1646.

[4] 史宏,韦玉娜,畅立强,等.前列饮配合热能治疗仪治疗慢性前列腺炎70例[J].陕西中医,2011,30(8):986.

[5] 江明性.小檗硷对大鼠输精管及肛尾肌中α2及α1肾上腺受体的阻断作用[J].中国药理学报,2009,7(6):511-515.

[6] 区向阳,冯建华.慢性前列腺炎综合征病人的心理因素分析[C].广州:广东省第四届中医男科暨第一届中西医结合男科学术交流会论文集,2010.

[7] 林成仁.前列安栓在大鼠体内的药物动力学研究[J].中华男科学,2011,6(2):107-110.

Influence of Therapy on Chronic Prostatitis with Integrated Traditional Chinese and Western Medicine

LIU Yun-fei
(Jiulongpo District Maternal and Child Health Hospital, Chongqing 400051, China)

Objective TCM and WM combined treatment effect on chronic prostatitis. Methods 100 chronic prostatitis patients, randomly divided into the observation group and 50 cases in the control group. The control group received the treatment of levofloxacin, on the basis of the observation group plus longqingpian treatment, observe the clinical effect of two groups. Results The total effective rate of observation group was 90%, control group in the total efficiency of 64%, there were significant differences between the two groups (P＜0.05). Conclusion Chronic prostatitis with levofloxacin combined longqingpian combined traditional Chinese and Western medicine treatment effect is good, can significantly improve the clinical symptoms of patients, is worthy of reference.

Levofloxacin; longqingpian; Chronic prostatitis; Integrated traditional Chinese and Western Medicine

R697.33

：B

：1671-8194（2014）08-0029-02