卢日清

浙江省临海市大田街道计划生育服务站 浙江临海 317000

100例育龄妇女5种节育措施避孕效果的临床分析

卢日清

浙江省临海市大田街道计划生育服务站 浙江临海 317000

目的:分析5种节育措施的临床避孕效果。方法:搜集2013年4月－2014年4月我街道服务站使用避孕药具100例育龄妇女，按不同节育措施分为安全期避孕组、避孕套组、宫内节育器组、短效避孕药组、紧急避孕药组。对五组不良反应的发生率、避孕失败率进行比较分析。结果:与其他组相比，安全期避孕组的避孕失败率较高，短效避孕药组较低;宫内节育器组不良反应发生率较高，安全期避孕组、避孕套组和短效避孕药组较低，差异显著，有统计学意义(P＜0.05)。结论:短效避孕药的避孕效果较好，优于其他四种节育措施，且不良反应较少，应予以推广。

避孕;育龄妇女;节育措施;效果

育龄妇女合理选择节育措施是保证计划生育工作顺利开展的基础，也是维护妇女生殖健康的关键［1］。避孕的节育措施有多种，常用的包括宫内节育器、安全期避孕、短效避孕药、避孕套、紧急避孕药等。掌握不同节育措施的作用机制、避孕效果、正确使用及不良反应，有利于妇女合理选择节育措施［2］。现搜集2013年4月－2014年4月我街道服务站使用避孕药具100例育龄妇女，对其5种节育措施的临床避孕效果进行总结性分析，并将分析结果报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料搜集2013年4月－2014年4月我街道服务站使用避孕药具100例育龄妇女，按不同节育措施分为安全期避孕组、避孕套组、宫内节育器组、短效避孕药组、紧急避孕药组。安全期避孕组共18例，平均年龄是(28.33±2.35)岁，年龄范围是22－39岁。避孕套组共25例，平均年龄是(29.35±3.13)岁，年龄范围是21－38岁。宫内节育器组共20例，平均年龄是(28.53±3.12)岁，年龄范围是22－40岁。短效避孕药组共23例，平均年龄是(28.69±2.17)岁，年龄范围是21－39.5岁。紧急避孕药组共14例，平均年龄是(28.63±2.15)岁，年龄范围是22－38岁。五组妇女的一般临床资料相比，差异较小，无统计学意义(P＞0.05)。

1.2 方法调查五组妇女的临床避孕效果，包括不良反应、避孕失败。调查采用问卷形式。

1.3 统计学分析对本文所得实验数据均采用SPSS 13.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为有统计学意义。

2 结果

2.1 避孕失败安全期避孕组3例避孕失败，失败率是16.67%(3/ 18);避孕套组2例避孕失败，失败率是8%(2/25);宫内节育器组1例避孕失败，失败率是5%(1/20);短效避孕药组1例避孕失败，失败率是4.35%(1/23);紧急避孕药组1例避孕失败，失败率是7.14%(1/14)。与其他组相比，安全期避孕组的避孕失败率较高，短效避孕药组较低，差异显著，有统计学意义(P＜0.05)。

2.2 不良反应安全期避孕组1例出现不良反应，表现阴道炎症，发生率是5.56%(1/18);避孕套组2例出现不良反应，表现为阴道、外阴烧灼感和瘙痒，并伴有阴道黏膜水肿、充血和白带增多，发生率是8%(2/25);宫内节育器组8例出现不良反应，其中1例经量异常，2例白带增多，4例腰腹酸痛，1例经期异常，发生率是40%(8/20);短效避孕药组4例出现不良反应，表现为白带增多、类早孕反应、经期异常和经量异常等，发生率是8.70%(2/23);紧急避孕药组3例出现不良反应，表现为经量异常、经期阴道不规则流血、类早孕反应和经期异常等，发生率是21.43%(3/ 14)。与其他组相比，宫内节育器组不良反应发生率较高，安全期避孕组、避孕套组和短效避孕药组较低，差异较大，有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

节育措施各有利弊，必须正确看待，合理选择。由于妇女排卵受多种因素共同影响，如情绪、环境、健康状态和气候等，因此安全期避孕的避孕效果不甚理想，失败率较高。宫内节育器具有经济、长效、简便等优点，但不良反应较多，节育器在宫内脱落、下移等均易引起不良反应，不利于妇女生殖健康。避孕套主要利用阻止卵子、精子相遇，发挥避孕作用，但避孕套破裂或脱落、不正确使用，易造成避孕失败。过敏体质妇女还易出现阴道、外阴烧灼感和瘙痒，白带增多，阴道黏膜水肿和充血等。紧急避孕药通过延迟、抑制排卵，对妇女子宫内膜状态进行调整，从而促使内膜组织快速剥落，阻止受精卵着床。但该药物受服药时间限制影响较大，临床建议同房后妇女应立即服用，可达到最佳避孕效果，同房后2d－3d内服用作用效果明显下降［3］。短效避孕药对排卵进行抑制，对子宫颈黏液进行改变，促使精子无法穿透，漏服可导致避孕失败。在本文研究中，安全期避孕组的避孕失败率较高，为16.67%;短效避孕药组较低，为4.35%，表明短效避孕药的避孕效果较好，优于其他四种措施。宫内节育器组不良反应发生率较高，为40%;安全期避孕组、避孕套组和短效避孕药组较低，分别是5.56%、8%、8.70%，表明短效避孕药的不良反应较少。

综上认为，短效避孕药的避孕效果优于安全期、避孕套、宫内节育器、紧急避孕药等措施，且不良反应少，应予以推广。

［1］周素仪，韩原原.育龄女性避孕方法和避孕效果情况调查［J］.中外医学研究.2013，16(13):52－53.

［2］田淑利，刘秀霞.不同避孕措施的避孕效果及不良反应分析［J］.求医问药(下半月).2012，13(14):55－56.

［3］祁彦侠.浅谈避孕知情选择［J］.医学信息(内·外科版).2012，15 (17):63－64.

R169.41

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1009－6019(2014)09－0297－01