罗力妍，饶花平，徐畅，金世杰，罗淑娟，杨婷，丁妞，吴碧琛

人腺病毒属于腺病毒科和乳腺腺病毒属；在结构上为二十面体、无包膜、双链线性DNA病毒[1]。腺病毒可导致各种疾病，包括上、下呼吸道感染、结膜炎、肺炎、胃肠炎和出血性膀胱炎[2]。临床上由腺病毒感染导致的儿童重症肺炎逐年增多，表现为起病急，高热持续时间长，中毒症状重，易合并脑炎、肝损害及心肌炎等并发症，可能导致肺部严重的慢性后遗症，如闭塞性细支气管炎、支气管扩张、间质纤维化等。因此，近年来，腺病毒感染导致的重症肺炎在临床上越来越受到医务工作者的广泛关注。本研究对重症腺病毒肺炎患儿的高危因素进行调查，了解儿童重症腺病毒肺炎的危险因素，为重症腺病毒肺炎早期干预提供科学依据，以降低腺病毒肺炎患儿的病残率、死亡率，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 2013-02-01/2014-01-31湖南省儿童医院住院的腺病毒肺炎患儿229例，其中男173例，女56例；年龄2个月至11岁，平均(1.98±1.94)岁。按肺炎的轻重程度分为重症腺病毒肺炎组79例和非重症腺病毒肺炎组150例。重症腺病毒肺炎组中男62例，女17例；平均(1.21±1.06)岁。非重症腺病毒肺炎组中男111例，女39例；平均(2.56±2.51)岁。两组年龄比较差异有统计学意义(t=-5.7，P<0.05)。

1.2 诊断标准 重症肺炎的诊断标准参照2007年中华儿科呼吸学组制定的《儿童社区获得性肺炎管理指南》[3]。腺病毒肺炎的诊断标准参照第7版《诸福棠实用儿科学》[4]。

1.3 纳入标准 (1)符合诊断标准；(2)伴急性呼吸道症状；(3)腺病毒抗原检测阳性；……